دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .
لمس به عنوان یکی از درمانهای تکمیلی شناخته شده است از آنجایی که جنین در شکم مادر در کیسه ی آب زندگی می کند و درآنجا در حرکت است حس لمس شدن اولین احساسی است که درجنین بوجود می‌آید هنگام تولد وقتی که جنین بتدریج به سمت لوله رحم حرکت می کند، در حقیقت نوعی فشار را حس می کند این فشار می‌تواند نوعی ماساژ باشد که کودک را برای پذیرش دنیای جدید آماده میکند بعد از اینکه کودک سفر سخت به دنیا آمدن را پشت سر گذاشت نیازمند آن است که به طور مرتب گرمای لمس شدن را حس کند در بسیاری از فرهنگها قرنها است که نوزادان را ماساژ می‌دهند امروزه بخشی از هند وپاکستان و بعضی از کشورهای افریقایی ودر سرخپوستها ماساژ نوزادان و کودکان جزئی از برنامه ی روزمره زندگی آنهاست نوزادان بمحض تولد ماساژ داده می‌شوند و این کار معمولا توسط مادر بزرگها انجام می گیرد سپس هنگامی که مادر بهبودی کامل یافت کودک خود را ماساژ می دهند عمل ماساژ در سرتاسر عمر ادامه می یابد. کودکان و بزرگسالان اغلب ماساژ داده می‌شوند ماساژ رابطه عاطفی عمیقی بین مادرو پدر فرزند بوجود می‌آورد. یهادی گوردن متخصص زنان در لندن می‌گوید : «ماساژ به والدین کمک می کند تا با فرزندشان ارتباط برقرار کنند بدین ترتیب فرایند رشد عاطفی کودک را تقویت می کند. کودکانی که با سزارین به دنیا آمده‌اند و از طریق لوله رحم وارد دنیای بیرون نشده اند و فشار ماساژ گونه ی آن ناحیه را تحمل نکرده اند نیز به لمس شدن نیاز وافری دارند. کودکانی که به سرعت به دنیا آمده‌اند و ممکن است ضربه دیده باشند نیز به ماساژ نیاز دارند ماساژ به رشد جسمی عاطفی کودک کمک می کند شواهد نشان می دهد کودکانی که به طور مرتب ماساژ داده می‌شوند معمولا ازنظر سلامتی کمتر دچار مشکل می‌شوند ضمناً در مقایسه با کودکان دیگر بهتر می‌خورند و می خوابند .(1)
در سال های 80-1970 روشهایی به عنوان جایگزین مراقبت بهداشتی سنتی و مرسوم مطرح شد که آن را طب جایگزین نامیدند و نام طب تکمیلی نیز همزمان بر آن مورد استفاده قرار گرفت. لمس یا تکلم بی صدا یا ارتباط غیرکلامی‌یک احساس فیزیولوژیک است که در نتایج دریافت گیرنده‌های حس لامسه در پوست و تجزیه و تحلیل آن در مغز به وجود می‌آید. لمس راهی برای درک احساس آرامش، امنیت و محبت است.(2)
در پرستاری نیز لمس به عنوان یکی از درمانهای تکمیلی شناخته شده است.(3) حس لامسه اولین و مهمترین حس می‌باشد و تحریک لامسه‌ای برای نوزاد باعث آرام سازی و حرکات غیرفعال می‌شود. نوزاد از بدو تولد قادر است که در هر قسمتی از بدن مانند صورت‌ها، دست‌ها و کف پا لمس را حس کند. لمس نوزاد باعث ایجاد احساس امنیت، افزایش رشد جسمی‌و وزن، بهبود گردش خون ، عملکرد بهینه سیستم عصبی و کاهش اختلالات خواب و همچنین و اختلالات رفتاری می‌شود. لمس همچنین برای نوزاد نارس نیز به کار گرفته می‌شود زیرا باعث منظم شدن بیشتر تنفس و کاهش دوره‌های آپنه می‌گردد.(4)
لمس باعث تعدیل وضعیت نوزاد می‌شود که به نوزاد کمک میکند. مدت طولانی‌تری هوشیار بماند و فرصت بیشتری برای برقراری ارتباط متقابل بین والدین و مراقبت دهنده فراهم میکند.(5)
مطالعات بسیاری تاکید کرده اند که لمس با محبت می‌تواند درد را تسکین و غم و اندوه را تخفیف و سلامتی را توسعه بخشیده و رشد و تکامل سالم فرزند شاد را برای انسان ها و جانوران به ارمغان آورد .(6)
در یک مطالعه‌ای که بر روی نوزادان ترم انجام شد نوزادانی که ماساژ با یک فشار متوسطی دریافت می‌کردند وزن گیری بیشتری به دست آوردند نسبت به نوزادانی که ماساژ با فشار سبک تری دریافت می‌کردند.(7)
ـ ناردینو (2001)می‌نویسد : مکانیسم فواید ماساژ به خوبی شناخته شده نیست لیکن افزایش هورمون رشد در طی ماساژ گزارش شده است و همچنین اگر چه دریافت کالری در نوزادانی که لمس می شدند افزایش نمی یابد ممکن است تبدیل مواد غذایی به انرژی و رشد بهتر صورت گیرد.(8)
ـ همچنین هاریسون(2000) به نقل از دیتر و اموری می نویسد : ممکن است محرکهای تماسی با تحریک اعصاب محیطی به عصب واگ را تحریک کنند که این به نوبه ی خود باعث افزایش هورمون های معده ای ـ روده‌ای از قبیل گاسترین و کوله سیستوکینین ومتعاقب آن افزایش وزن می‌شود.(9) در جایی دیگر دیتر وهمکاران در مطالعه ای که انجام داده اند نوزادان گروه درمان 53٪ وزن گیری بیشتری نسبت به نوزادان گروه کنترل پس از 5روز مداخله ما ساژ درمانی داشته اند. (10)
مرکز بهداشتی در کالیفرنیا اعلام می دارد سالیانه 629 میلیون نفر جهت درمان های تکمیلی و جایگزینی به فراهم کنندگان این درمان ها مراجعه می کنند که18 درصد از این مراجعات به ماساژتراپیست هاست .از سال1997 استفاده ا ز ماساژ تراپی توسط امریکایی‌ها10 درصدافزایش یافته است . ماساژدرمانی تاریخچه ی3000 ساله ای دارد . روشهای متنوع وسیعی برای بهبود سلامتی افراد و احساس خوب بودن از طریق دستکاری عضلات ودیگر بافت های نرم بدن به کار گرفته می‌شود . (11)
امروزه تاکید بسیاری بر ترخیص سریع نوزادان از زایشگاه به دلایل متعدد عاطفی روانی اقتصادی و علمی می شود . این در حالیست که بسیاری از نوزادان در روزهای نخست زندگی با هایپربیلی روبینمی به بیمارستان مراجعه می کنند (12و13و14) هایپربیلی روبینمی از مسائل شایع دوران نوزادی است که 60٪ نوزادان طبیعی و بیش از80٪نوزادان نارس دچار زردی می شوند (15و16) که در روزهای دوم و سوم آشکار شده و حداکثر میزان آن بین روزهای دوم وچهارم است و سپس در روزهای پنجم و هفتم پایین می آید ولی در حداکثر موارد این بیماری خوش خیم می باشد و در واقع خطرهایپر بیلی روبینمی مربوط به پیدایش کرنیکتروس ناشی از اثرات سمی بیلی روبین روی مغز است بنابراین دستیابی به روش های کمک کننده به بهبود سریعتر بیمار مد نظر بوده است . به وسیله روشهای نوین درمانی داروها قابل پیشگیری می‌باشد(17 و 18 و 19) که بر اساس این هاریسون وهمکاران(1992) در مطالعه ای که انجام داده‌اند وزن گیری بیشترو تعداد روزهای فتو تراپی کمتر در نوزادانی که ماساژ داده شده اند نسبت به نوزادانی که ماساژ داده نشده اند گزارش داده اند. (20)
همچنین تعیین شاخص های وزن دورسر و آنتی بیوتیک ها از متداول ترین و ساده‌ترین روش های ارزیابی رشد جهت بررسی سلامت نوزادان یک جامعه است (21و22) ، اهمیت آن هنگام تولد بدین جهت است که تعیین کننده ی قدرت او در تطبیق با محیط تازه در رشدو نمو طبیعی (23) و همچنین یکی از عوامل مهم تاثیر گذار بر مرگ ومیر نوزادی و بعد از نوزادی است (24) نوزادان با وزن کمتر از وزن استاندارد در حدود 10-5 بار بیشتر از سایر نوزادان دیگر در سال اول زندگی می‌میرند(25) اندازه گیری شاخص های تن سنجی در نوزادان مناسب تر و ساده تر از دیگر شاخص ها است و مشکلات کودکان و نوزادان زنده را به سادگی بیان می کند . این شاخص ها را می‌توان تصویر گویایی از وضعیت توسعه ی اقتصادی و اجتماعی دانست و به چگونگی وضعیت تغذیه ای نوزاد و بهداشت مادر پی برد . (26)
اهداف پژوهش
هدف کلی :
تعیین تاثیر ماساژ مادر بر وزن گیری و یرقان نوزادان مبتلا به ایکتر فیزیو لوژیک
اهداف ویژه:
1- تعیین میزان وزن نوزادان گروه کنترل در طی مدت مطالعه
2- تعیین میزان وزن نوزادان گروه درمان در طی مدت مطالعه
3- مقایسه متوسط وزن گیری نوزادان گروه کنترل و درمان در طی مدت مطالعه
4- تعیین بیلی روبین گروه کنترل درطی مدت مطالعه
5- تعیین بیلی روبین گروه درمان در طی مدت مطالعه
6- مقایسه بیلی روبین گروه درمان و کنترل در طی مدت مطالعه
فرضیه:
ماساژ بر وزن گیری نوزادان تاثیر دارد .
ماساژ بر بیلی روبین نوزادان تاثیر دارد .
شامل 50 صفحه فایل word قابل ویرایش
