رزفایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

رزفایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود مقاله سرطان سینه

اختصاصی از رزفایل دانلود مقاله سرطان سینه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 

 سینه مجموعه از غذا و بافت چربی می باشد که بین پوست ودیواره سینه واقع شده است .غدد داخل سینه بعد از اینکه زن یک بچه به دنیا آورد ریشه تولید می کنند هر غده همچنین یک لب کوچک می باشد نامیده می شود و تعداد زیادی از این لب های کوچک یک لب را تشکیل می دهند. پانزده تا بیست لب کوچک در هر سینه وجود دارد .
شیر از غده ها بوسیله راه لوله مانندی که مجراها نام دارند به نوک سینه می رسد. غدد و مجراهای وقتی که یک سینه پر از شیر باشد. بزرگتر می شوند اما بافتی که موظف اندازه و شکل سینه می باشد. بافت چربی است همچنین رگ های خونی و رگهای لنفی در سینه وجود دارد . لنف یک مایع شفاف و زلال بوده که محصولات زاید را به غدد لنفی از درون سینه انتقال می دهد. غدد لنفی کوچک هستند تکه های اندازه نخود بافتی که لنف را تصفیه و تمیز می سازد ساخته شده اند و اغلب غدد لنفی که سینه را از مواد زاید خالی می کنند، در زیر بازو قرار داشته که زیر بغل (اکسید ) نامیده می شود.
سرطان سینه چیست؟
سرطان سینه وقتی رخ می دهد که سلولها در سینه شروع به رشد خارج از کنترل نموده و می توانند در نزدیکی بافتها گسترش یافته و در سرتا سر بدن بخش شوند. مجموعه های بزرگی از این بافت خارج از کنترل تومور نامیده می شود هر چند بعضی از تومورها در واقع سرطان نیستند زیرا آنها نمی توانند منتشر و پخش شوند و یا زندگی سلولهای دیگر را تهدید نمایند (زندگی بکسی را تهدید می کنند این تومورها ، تورموهای خوش خیم نامیده می شوند. تورموهایی که می توانند در سرتاسر بدن یا نزدیک بافتها منتشر و پخش شوند بعنوان سرطان ملاحظه می شوند. (در نظر گرفته می شوند) و تومورهای بدخیم (زیانبخش) نامیده می شوند. بطور نظری هر یک از انواع بافتها در سینه می تواند از شکل یک سرطان یک سرطان را به خود گیرد اما معمولاً آنها از مجراها و غده ها بوجود می آید. زیرا ماهها تا سلولها طول می کشد تا یک تومور به اندازه ای بزرگ شود که درسینه حس گردد. ما تورمورها را در سینه (پستان) موقعی تشیخص می دهیم که قبلا بیماری ایجاد شده است (قبل از احساس آن، ایجاد بیماری می کند.)
چگونه از سرطان سینه می توانیم جلوگیری کنیم»
مهمترین عوامل خطر ساز برای رشد وتوسعه سرطان سینه نمی توانند بوسیله افراد کنترل شوند. بعضی از عوامل خطر ساز وجود دارد که با یک خطر افزوده شده تعامل می یابد. اما هیچ علت واضحی و رابطه موثری وجود ندارد .و هیچ راهی برای توصیه های قوی وجود ندارد که علتی مشابه و رابطه ای موثر دیده دشده در زمینه تنباکو وسرطان شش یا ریه وجود دارد چندین عوامل خطر ساز وجود دارد که ممکن است بوسیله یک زن توصیف شود که بطور بالقوه می تواند رشد و توسعه سرطان سینه را تحت تاثیر قرار دهد. اگر امکان داشته باشد یک زن باید از درمانهای جایگزینی هورمونی دراز مدت اجتناب نماید، قبل از سی سالگی بچه دار شود سینه ها را مراقبت نمایید و از کسب وزن و با ورزش و ژریم مناسب اجتناب نمایند و مصرف الکل را محدوده به یک نوشیدن در روز یا کمتر کاهش دهد . برای زنان در موقعیت خطر بالا ، خطر توسعه سرطان سینه می تواند در حدود 50% با خوردن دارویی به نام توماکسینن تا پنج سال کاهش یابد.
توماکسین اثرات جانبی مشهور و رایج کمتری دارد (مانند بارقه های داغ و نقضان واژینال)، که جدی نبوده و بعضی اثرات جانبی غیر موسوم آن (مانند لخته شدن خون، بسته (رگ بستگی) ریوی ، حمله قلبی ، وسرطان رحم که تهدید کننده زندگی می باشد.
توماکسین بطور وسیع و زیاد برای جلوگیری استفاده نمی شود. اما ممکن است در بعضی موارد مفید واقع شود.
اطلاعات محدودی وجود دارد که پیشنهاد شده ویتامین A ممکن است در برابر سرطان سینه محافظت نماید اما به تحقیق بیشتری نیاز دارد قبل از اینکه جلوگیری توصیه شود. دیگر چیزهایی که تحقیق و بررسی شده شامل فیتواستروژن به طور طبیعی و خداد استروژنهایی که در تعداد زیادی در سویا وجود دارد ویتامین E ، ویتامین C و دیگر داروها می باشد.
آزمایش نمودن بیشتر این مواد نیز باید صورت گیرد قبل از اینکه آنها بتوانند برای جلوگیری از سرطان سینه توصیه شوند. درست الان مهمترین چیزی که هر زن می تواند بوسیله آن خطر مردن از سرطان سینه را کاهش دهد بررسی ودیدن ماموگرام (بررسی سینه)منظم می باشد یاد بگیرند. که چگونه سینه خود را مورد امتحان (بوسیله خودشان) قرار ردهند. ویک امتحان و آزمایش جسمی بوسیله پزشکشان بطور منظم داشته باشند. برای اطلاعات بیشتر برای جلوگیری سرطان سینه سایت زیر را ببینید
NCTIPDQ physician statement :prevetion of Greasr cancer
نشانه های سرطان سینه چیست؟
متاسفانه مراحل اولیه سرطان سینه ممکن است هیچ علامت و نشانه ای نداشته باشد. بخاطر همین توصیه های بازبینی منظم پیشنهادی می شوند . همچنانکه که یک تومور بزرگ و بزرگتر می شود می تواند نشانه های مختلفی داشته باشد. مانند:
برآمدگی یاورم در سینه یا زیر بازو
تغییر در شکل یا اندازه سینه
خالی شدن نوک سینه یا برگشتن آن بطرف داخل قرمزی یا سرخ شدن پوست یا نوک سینه (پوسته پوسته شدن آن)
فرو رفتگی یا چاله چوله شدن پوست سینه
اگر شما این علایم و نشانه ها را تجربه کردید (دیدید) ضرورتاً بدان معنی نیست که شما حتماً سرطان سینه دارید. اما شما نیاز به آزمایش کردن توسط دکتر دارید.
راههای درمان سرطان سینه چیست؟
جراحی : اغلب تمام زنان دارای سرطان سینه نوعی از جراحی را در طی دوره درمانی خود خواهند داشت. هدف از جراحی برداشتن و حذف سرطان تا حد ممکن می باشد و راههای مختلف زیادی وجود دارد که جراحی می تواند به آن طریق انجام شود. بعضی از زنان برای آنچه که درمان نگهداری سینه نامیده می شود کاندایدا می شوند. (داوطلب می شوند) (BCT)
در (BCT) جراحان یک لامپکتومی ( حذف برآمدگی ها) را انجام می دهند به این معنی که تومور را با کمی از بافت سینه برداشته اند اما نه تمامی سینه را. (BCT) همیشه نیاز به درمان با اشعه دارد تا به آن همراه شود تا اینکه یک انتخاب برای تهدید سرطان سینه باشد. در زمان جراحی ، جراحان ممکن است غدد لنفی زیر بازو را بشکافند بنابراین درمانگران می توانند در آنجا علائم سرطان را مرور بازبینی نمایند.
سرطان سینه
عوامل احتمال خطر:
احتمال خطر سینه با بالا رفتن سن افزایش می یابد. تاریخچه آشنایی با سرطان سینه، منارج زودرس – فویوژ دیر رس سنی که اولین فرزند متولد می شود. نه همه فرزندان ، چگونگی راههای به کار گیری از جلوگیری از حاملگی و احتمالا درمان هورمونهای جایگزین است رژیم های غذایی در چاقی های بالا هم ممکن است احتمال بروز سرطان سینه را افزایش دهد. همچنین نوشیدن مداوم الکل با سرطان سینه مرتبط است.
سرطان سینه یک سرطان شایع میان خانمها است و یک بیماری است که سلولهای سرطانی دربافتهای پستان پیدا می شوند. هر پستان 15-20 بخش دارد که LOBES نامیده می شود اینها خود به بخشهای کوچکتری تقسیم می شود. که Labulesنام دارد Labules به وسیله مجراهای لاغری به هم مرتبط می شوند که duets نام دارد. شایع ترین نوع سرطان سینه سرطان ductat شروع می شود. lobular های سرطانی نامیده می شود ؟ lobular ای سرطانی نسبت به بقیه سرطانهای سینه در هر دو پستان دریافت می شوند سرطان سینه التهابی یک نوع یک غیر معمول سرطان سینه است که در این نوع بیماری پستان گرم ، قرمز و متورم است.
ژنها در سلولهای شما موارد موروثی را که از والدینتان گرفته اید را منتقل می کنند. گاهی اوقات یک تست می تواند کار جستجوی یک ژن را که ممکن است به یک خصوصیت ارثی وابسته باشد را انجام دهد. اخیراً در 5% بیماران سرطان سینه ژنی پیدا شده که ناقص بوده است. سرطان سینه ارثی به طور تقریبی 10-5 درصد تمام موارد سرطان سینه را شامل می شود.
ارتباط سرطان سینه در کسانی که این ژن ناقص را حمل می کنند این است که احتمال بیشتری دارد که سرطان سینه یا تخمدان در آنها پیشرفت پیدا کند.
تستهای پیشرفته ای وجود دارد که ژن های ناقص طولانی را قبل از پیدایش پر سرطان نشان می دهد.
شما باید به محض دیدن تغییری در پستان خود به دکتر خود مراجعه کنید. خانم های بالاتر از 50 سال باید ramy-x مخصوص که mammograrm نامیده انجام می شود. که این کار ممکن است تو مورهایی که خیلی کوچک هستند و احساس می شوند را پیدا کنند.
اگر شما یک برآمدگی در پستان خود را کشتید. ممکن است لازم باشد که دکتر شما یک تکه کوچک را بردارد و آن را زیر یک میکروسکپ نگاه کند و بینید که آیا سلول سرطانی وجود دارد که این عمل نمونه برداری نامیده می شود.
گاهی اوقات نمونه برداری به وسیله یک سوزن در پستان انجام می شود و بعضی بافتهای طولانی انجام میشود.
اگر نمونه برداری نشان دهد که سرطان وجود دارد که این مهم است که در سلولهای سرطانی حتماً تست شود.(گیرنده تستها استروژن و پرژسترون نامیده می شود). تستهای استروژن و پروژسترون ممکن است بگوید که هورمونهای بر روی رشد سرطان تاثیر دارد.
همچنین آنها ممکن است اطلاعاتی درباره امکان عود کردن تمور بگیرند. این نتایج که به دکتر شما کمک کنید که تصمیم بگیر از هورمون درمانی برای متوقف کردن رشد سرطان استفاده بکند.
بافت دارای تمور احتیاج دارد که در لابراتور در تست استروژن و پروژسترون از زمان نمونه برداری برداشته شود زیرا ممکن است دیرتر برداشتن سلولهای سرطانی به اندازه کافی این کار را سخت کند. اگر چه تکنیک های جدیدتری می تواند استفاد ه شود در بافتی که تازه نیست.
شانس شما در برگشت (بهبودی) و درمانهای انتخابی به مرحله سرطان شما وابسته است که آیا در پستان است یا جدا از قسمتهای بدن است . نوع سرطان سینه ویژگی های سلولهای سرطانی و اینکه اگر سرطان در پستان دیگر پیدا شده است سن شما ، وزن ، وضعیت یائسگی آیا هنوز شما دوره ای قاعدگی دارید یا نه) و سلامتی عمومی که می تواند اثر بگذارد بر بهبود و درمان انتخابی شما.
مراحل سرطانی سینه:
اولین باری که سرطان کشف شد بیشتر تست های انجام شدند برای اینکه کشف کنند آیا سرطان از سینه به قسمتهای دیگر بدن پخش می شونند یا نه. این مراحل stagiy نامیده می شود در طرح درمان دکتر شما نیاز دارتد که مرحله بیماری شما را بداند و پیروی کردن از این مراحل در سرطان سینه استفاده می شود سرطان سینه siut در حدود 20-15 درصد سرطانهایی سینه سرطانهای خیلی زود رس هستند که آنها گاهی carcinominsitu نامیده می شود ( فقط در منطقه duct پیدا شده اند)
دو نوع سرطان سینه در siut وجود دارد که یک نوع duetalسرطانی ( که شناخته شده به عنوان intraductalسرطانی سرطان نوع دیگر درlobular سرطانی در cita است lobular نیست اما برای اهداف طبقه بندی بیماری سرطان سینه در cita نامیده می شود موقعی پیدا می شود که یک نمونه برداری به عمل می آید برای برآمدگی های دیگر یا وضعیت غیر عادی که در mammograrm پیدا شده است.
بیماران با این شرایط یک شناس 25 در صد گسترش سرطان سینه را در بعد از 25 سالگی در هر پستان دارد.
مرحله اول : سرطان بزرگتر از 2 سانتی متر نیست (حدود یک اینچ) و همه جای پستان گسترش پیدا نکرده است.
مرحله دوم: هر یک از این موارد می تواند درسی باشد ، سرطان بزرگتر از 2 سانتی متر نیست اما در غدد لنفاوی زیر بازو گسترش پیدا کرده است. ( و غدد لنفاوی زیر بغل )
سرطان بین 2 تا5 سانتی متر از یک تا 2 اینچ که سرطان ممکن است در غدد لنفاوی زیر بازو پخش شده باشد یا پخش نشده باشد.
سرطان بزرگتر از 5 سانتی متر از 2 اینچ است اما در غدد لنفاوی زیر بازو پخش شده است. مرحله سوم ، این مرحله به دو قسمت تقسیم می شود. مرحله IIIA ومرحلهIIIB
در مرحله IIIA: سرطان کوچکتر از 5 سانتی متر است و در غدد لنفاوی زیر بازو پخش شده است و غدد لنفاوی هستند که هریک به بقیه قسمتهای بدن حمله می کنند. سرطان بزرگتر از 5 سانتی متر است و در غدد لنفاوی زیر بازو پخش شده است.
مرحله BIII: سرطان پخش شده در بافتهای نزدیک پستان (پوست یا دیواره قفسه سینه شامل ماهیچه های قفسه سینه و دنده ها هستند . سرطان پخش شده است در غدد لنفاوی طرف دیواره قفسه سینه در طول استخوان پستان مرحله چهارم : سرطان در بقیه قسمتهای بدن پخش شده است بیشتر در استخوانها و ششها کبد و یا مغز استخوان یا تومور پخش شده است در مناطق پوست و غدد گردن نزدیک استخوان ترقوه)
التهاب سرطان سینه یک نوع مخصوص سرطان سینه هست که رایج می باشد. و به نظر می رسد که پستانها ملتهبدند به خاطر اینکه رنگشان قرمز است و داغند و پوست ممکن است نشانه هایی از برآمدگی را نشان دهد یا ممکن است یک ظاهر بدون هسته داشته باشند. سرطان سینه التهابی آمادگی سریع پخش شدن را دارند . بیماری تکراری یعنی سرطانی که بر می گردد بعد از اینکه درمان شد. آن ممکن است در پستان و در بافتهای قفسه سینه یا بقیه قسمتهای بدن برگردد.
سرطان سینه چگونه درمان می شود؟
درمانهایی وجود دارد برای همه کسانی که مبتلا به سرطان سینه اند که 4 نوع درمان را می توانیم استفاده کنیم جراحی (برداشتن سرطان در یک عمل جراحی )- رادیو تراپی (استفاده از روز بالای اشعه X که سلولهای سرطانی را می کشد) شیمی درمانی (استفاده از دارو سلولهای سرطانی را می کشد) هورمونهای درمانی ( استفاده هورمونها از رشد سلولها جلوگیری می کند) Biological تراپی استفاده از سیستم ایمنی بدن شما در جنگ با سرطان ) و عمل پیوند مغز و استخوان درکلینکهای درمانی وجود دارد.
بیشتر افراد مبتلا به سرطان سینه که عمل جراحی داشته سرطان در سینه از بین رفته است معمولاً بعضی از غدد لنفاوی زیر باز و برداشته می شود. و زیر میکروسکوپ دیده می شود آیا سلولهای سرطانی در آنجا وجود ندارند یا نه.
جراحی مختلف جراحی ها:
جراحی برای حفظ پستان
برداشتن سوده گاهی اوقات برش نمونه برداری یا برش طولانی نامیده می شود.) که جابه جایی توده در پستان و بعضی بافتهای دور آن است این کار معمولاً پس از رادیوتراپی قسمتی از پستان هست که باقی می ماند. بیشتر پزشکان بعضی از غده های لنفاوی زیر بازو را بر می دارند. برداشتن سینه به صورت جزئی یا تکه ای که جابه جایی سرطان است به خوبی در بعضی از تمور اور بافت پستان و جدار بالای ماهیچه ای قفسه زیر زیر تمور معمولاً بعضی از گره های لنفاوی در زیر بازو برداشته می شوند. در بیشتر موارد رادیو تراپی استفاده می شود.
بقیه انواع جراحی :
برداشتن سینه به طور کامل یا جزیی ، انتقال تمام سینه است. گاهی اوقات گره های لنفاوی زیر بازو نیز برداشته می شود. تغییر اساسی در برداشتن پستان ، جابه جایی پستان ، بعضی از گره هایی لنفاوی زیر بازو ، ماهیچه های بالا جدار قفسه سینه و گاهی اوقات قسمتی از ماهیچه های دیواره قفسه سینه است . این روش معمولی ترین روش جراحی سینه است.
برداشتن ریشه ای پستان نیم yHalstedradicalmastectom نامیده می شود، جابه جایی پستان ماهیچه ای قفسه سینه و تمام گره های زیر بازو است. در سالهای زیادی این روش استفاده می شد اما اکنون تنها مواقعی استفاده می شود که تومور در کل ماهیچه های قفسه سینه پخش شده باشد. رادیو تراپی در استفاده از انرژی بالای اشعه x برای کشتن سلولهای سرطانی وکوچک کردن تومورها است. اشعه ممکن است از یک ماشین بیرون بدن بتابد. (رایو تراپی بیرونی )یا از گذاشتن موادی که اشعه تولیدی می کنند داخل مجرای پلاستیکی لاغری در منطقه ای که سلولهای سرطانی پیدا شده اند. (رایو تراپی بیرونی)
در شیمی درمانی از داروها برای کشتن سلولهای سرطانی استفاده می شود در شیمی درمانی ممکن است دارو در دهان گذاشته شود یا اینکه ممکن است قرار هند در بدن به وسیله فرو بردن یک سوزن در رگ یا ماهیچه شیمی درمانی یک رفتار سیستماتیک نامیده می شود زیرا داروها وارد جریان خون می شوند. و عبور می کنند از طریق بدن و می تواند سلولهای سرطانی بیرون منطقه پستان را از بین ببرد اگر تستها نشان دهند که سلولهای سرطانی گیرنده های استروژن و پروژسترون دارند آن وقت شما باید شود. هورمون درمانی شوید و هورمون درمانی سابقاً در تغییر شیوه هورمونها در بدن که به رشد سرطان کمک می کنند استفاده می شوند.
این کار ممکن است به وسیله استفاده از داروهایی که شیوه کار هورمونها را عوض میکند انجام شود. یا به وسیله جراحی که ارگانهای را که هورمونها را تشکیل می دهند را بر می دارند مثل تخمدانها. هورمون درمانی با Tamoxifen برای 5 سال در بیمارانی با مراحل زود رس سرطان سینه داده شده است که شامل غده های لنفاوی نمی گردد.
هورمون درمانی با ifentamox یا استروژن می تواند روی همه سلولهای بدن عمل کند و ممکن است شانس سرطان رحم را افزایش دهد . شما باید هر سال نزد دکتر بروید برای چکاب لگن خاصره و باید گزارش بدهید خونریزی واژن را غیر از خونریزی قاعدگی هرچه زودتر.
اگر دکتر شما برطرف کند تمام سرطانی را که در طول زمان جراحی می توانند ببنید . شما احتمالا رادیو تراپی شیمی درمانی یا هورمون درمانی شوید . بعد از عمل جراحی سعی می شود از بین ببرنند همه سلولهای سرطانی که ممکن است باقی مانده باشد. درمان انجام می شود بعد از یک عمل جراحی موقعی که هیچ سلول سرطانی وجود ندارد که قابل دیدن باشد.adjubant تراپی نامیده می شود.
lbiologca تراپی سعی می کند با سرطان بدن شما مبارزه کند آن از مواری که به وسیله بدن شما ساخته می شوند. استفاده می کند یا در یک لابراتور به صورت کمکی برای تقویت مستقیم یا مرمت سیستم طبیعی دفاعی بدن شما بر علیه بیماری ساخته می شود biologicalتراپی گاهی) BRM (تراپی یا ایمنی درمانی نامیده می شود. این درمان در حال حاضر تنها درکلینیک های درمانی موجود است.
عمل پیوند مغز استخوان جدیدترین نوع درمان است که در حال حاضر درکلینک ها مطالعه می شود. گاهی اوقات سرطان سینه در برابر درمان با رادیو تراپی یا شیمی درمانی مقاوم می شود. دوز خیلی بالای شیمی درمانی ممکن است بعداً سرطان را درمان کند بخاطر اینکه دوز شیمی درمانی می تواند مغز استخوان را از بین ببرد.
مغز استخوان از استخوانهای شما قبل از درمان گرفته می شود. سپس پیوند مغز استخوان منجمد می شود وسپس در دوز بالای شیمی درمانی با رادیو تراپی یا بدون آن برای معالجه سرطان گرفته می شود.
مغز استخوان منجمد شده که از شما گرفته شده بعداً باز می شود و به شما منتقل می شود. از طریق وارد کردن یک سوزن به داخل رگ برای جایگزین کردن مغز استخوان که از بین رفته است این نوع پیوند زدن پیوند اتو لوژی (خوری) نامیده می شود.
نوع دیگر پیوند اتو لوژی اتصال پیوند سلول ریشه خون نامیده می شود خون شما از یک ماشین عبور می کند. سلولهای ریشه را بر طرف می کند. (سلول های نابالغ که در همه سلولهای خون گسترش پیدا کرده است وسپس به خون شما بر می گردد این فرآیند Leukapherehsis نامیده می شود و معمولاً در سه یا 4 ساعت کامل می شود . ریشه سلولها با دارد که هر سلول سرطانی را از بین می برد معالجه می شود. وسپس منجمد می شود تا اینکه آنها به شما پیوند زده می شود و این عمل به تنهایی می تواند انجام شود یا با یک عمل مغز استخوان autologous بزرگترین شانس برگشت (بهبودی ) بیماری اتفاق می افتد در جایی که دکتر شما انتخاب کند یک بیمارستانی را که بیشتر از پنج عمل مغز استخوان در هر سال انجام داده است.
معالجه به وسیله مراحل:
معالجه سرطان سینه بستگی به نوع ومرحله بیماری شما، سن شما و وضعیت منوپوز و سلامتی کلی شما دارد. شما ممکن است معالجه ای را که دریافت می کنند شامل معالجات استاندارد باشد براساس تاثیر در شماره بیماریهای مطالعه شده یا اینکه شما ممکن است انتخاب کنید کلینیک درمانی که می خواهید بروید. همه بیماران با درمانهای استانداردهای معالجه نمی شوند بعضی از معالجات استاندارد ممکن است داشته باشند بیشترین قسمت اثر را نسبت به آنچه که شما می خواهید. (تمایل دارید.)
برای این دلایل کلینک های درمانی برای راههای بهتر پیدا کردن درمان سرطان بیماران طراحی کردند و آن بیشتر براساس اطلاعات روز است . کلینیک های درمانی این کار را در بیشتر قسمتهای کشور برای تمام مراحل سرطان سینه ادامه می دهند اگر اطلاعات بیشتری می خواهید به سرویس های اطلاع رسانی درباره سرطان در(1-800-422-6237):TTYAT1-800-332-8615)CANCER
سرطان سینه situ :
درمان شما بستگی دارد به اینکه آیا شما ductat سرطانی laabubr سرطانی . بنابراین تمایز این دو نوع مشکل است و آن ممکن است موثر باشد در داشتن اولین عمل جراحی به خاطر داشتن اسلایدهای نمونه برداری به وسیله آسیب شناسان در بیمارستان دیگر معالجه می شوند.اگر شما aluctat سرطانی itus داشته باشید درمان شما ممکن است یکی از موارد زیر باشد.
در جراحی در برداشتن تمام پستان (برداشتن پستان به طور کامل) ج- جراحی در برداشتن سرطان (برداشتن توده) فقط بعد از رادیوتراپی 3- کلینیک های درمانی در جراحی از بین بردن سرطان (lampeetamy) بعد از رادیو تراپی با هورمون تراپی یا بدون هورمون تراپی به ندرت بعضی از گره های لنفاوی زیر بازو و عکس است برداشته شوند در طول جراحی های بالا
اگر شما قصد دارید یک ymateetsam داشته باشید شما ممکن است بخواهید درباره ترمیم پستان (ساختن یک پشته پستان جدید ) فکر کنید این کار ممکن است در هنگام mastectomy یا در زمان دیگر انجام شود. پستان ممکن است با بافت خود شما (نه پستان ) یا به وسیله استفاده از پیوندها انجام شود. انواع مختلف پیوندها می توانند استفاده شوند. سازمان اجرای دارد و غذا FDA اعلام کرده است که پیوند پستان پر شده است با ژلهای سیلیلکون که ممکن است فقط در کلینیک های درمانی استفاده شود . پیوند پستان پرشده است از محلول نمک که شامل آب نمک سیلیلکونهای ژل است . ممکن است قبل از اینکه شما تصیم بگیرید که یک پیوند داشته باشید استفاده شود. شما می توانید با FDA تماس بگیرید که شامل اطلاعات اضافه درباره بحث است و همچنین و هر سئوال است که شما از دکتر خود دارید. ( 1-800-532-4440)FDA
مرحله II سرطان سینه:
در این مرحله معالجه شما ممکن است یکی از راههای زیر باشد.
1- جراحی از بین بردن فقط سرطان و بعضی از بافتهای دور پستان Lumpectomy برداشتن قسمتی از پستان امستکتومی جزئی بعضی از گره های لنفاوی زیر باز و هم برداشته می شوند. رادیو تراپی به دنبال عمل جراحی گرفته می شود.
2- این معالجه در درجه مراقبتهای طولانی یکسان از ترم در آن مستکتومی را تهیه می کند.
توصیه پزشک شما در روندی که دارید براساس اندازه و محل و ظاهر آن در mamoagrem است
جراحی در برداشتن تمام پستان ( مستکتومی کلی ) یا تمام پستان و جداره بالای ماهیچه قفسه سینه بعضی از گره های لنفاوی زیر بازو نیز برداشته می شود
Adjurant تراپی( به دنبال جراحی) : 1- شیمی درمانی با هورمون درمانی یا بدون آن 2- هورمون درمانی اگر شما یک داروکه tamoxifen نامیده می شود دریافت کرده اید شما احتمالا برای 5 سال آنرا خواهید داشت.
3- کلینک درمانی قبل از جراحی 2-کلینک درمانی در شیمی درمانی در روز بالا با عمل پیوند مغز استخوان برای بیمارانی با سرطان در بیشتر از 3 گره لنفاوی
اگر شما قصد دارید که یک مستکتومی داشته باشید می توانید درباره ترمیم پستان فکر کنید (ساختن ) یک تل پشته جدید پستان که اینکار ممکن است در زمان مستکتومی یا در زمان دیگر انجام شود . پستان ممکن است با بافت شما( نه پستان) یا به وسیله عمل پیوند انجام شود استفاده شود.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله 21   صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله سرطان سینه

دانلود مقاله سرطان

اختصاصی از رزفایل دانلود مقاله سرطان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 

سرطان
سرطان یعنی رشد ، تکثیر و گاهی انتشار غیر طبیعی سلولهای بدن. تمامی سرطانها دارای الگوی رشد مهارگسیخته و تمایل به جدا شدن از منشا اصلی و متاستاز هستند.
دید کلی
جسم انسان از میلیونها میلیون سلول تشکیل شده است که در کنار هم ، بافتهایی مانند ماهیچه‌ها ، استخوان و پوست را می‌سازند. اغلب سلولهای طبیعی بدن در پاسخ به تحریکاتی که از داخل و خارج بدن به آنها وارد می‌شود، رشد و تولیدمثل می‌کنند و در نهایت می‌میرند. اگر این فرآیند در مسیر تعادل و صحیح خود اتفاق بیفتد ، بدن سالم می‌ماند و عملکرد طبیعی خود را حفظ می‌کند. اما مشکلات ، زمانی شروع می‌شود که یک سلول طبیعی دچار " جهش " و یا تغییر شده و به سلول سرطانی تبدیل می‌شود.
نحوه پیدایش سرطان
یک سلول طبیعی ممکن است بدون هیچ دلیل واضحی به یک سلول سرطانی تبدیل شود، ولی در اغلب موارد ، تبدیل در اثر مواجهه مکرر با مواد سرطانزا مانند الکل و دخانیات صورت می‌گیرد. شکل ظاهری و نیز عملکرد سلولهای سرطانی شده با سلولهای طبیعی تفاوت دارد. جهش یا تغییر ایجاد شده در DNA یا ماده ژنتیکی سلول اتفاق می‌افتد. DNA همان مسئول کنترل شکل ظاهری و عملکرد سلول است. وقتی DNA یک سلول تغییر می‌کند، آن سلول با سلولهای سالم کنار خود تفاوت می‌یابد و دیگر کار سلولهای طبیعی بدن را انجام نمی‌دهد. این سلول تغییر یافته از سلولهای همسایه‌اش جدا می‌شود و نمی‌داند چه زمانی رشدش باید به پایان برسد و بمیرد. به عبارت دیگر سلول تغییر یافته از دستورها و علائم داخلی که سلولهای دیگر در کنترل آنها هستند، پیروی نمی‌کند و به جای هماهنگی با سلولهای دیگر خودسرانه عمل می‌کند.
بدخیم شدن سرطان
وقتی سلول " جهش یافته " تقسیم می‌شود ، به 2 سلول جدید " جهش یافته " تبدیل می‌گردد و این فرآیند به همین ترتیب ادامه می‌یابد تا همان یک سلول موذی به توده‌ای از سلولها که تومور نامیده می‌شود، تبدیل می‌گردد. گاهی این تومورها ، خوش خیم بوده و رشد نمی‌کنند. ولی در صورتی که سلولهای تومور رشد کنند و تقسیم شوند و سلولهای طبیعی اطراف خود را از بین ببرند و به نقاط دیگر بدن هم دست‌اندازی کنند، تومور بدخیم محسوب می‌شود. بزرگترین خطر تومورهای بدخیم ، توانایی آنها در حمله به بافتهای سالم و پخش شدن در بدن است و این همان متاستاز سرطان است. هر چه تومورها رشد کنند و بزرگتر شوند، جلوی رسیدن مواد غذایی و اکسیژن را به سلولهای سالم می‌گیرند و با پیشرفت سرطان ، سلولهای سالم می‌میرند و عملکرد و سلامت بیمار از بین می‌رود. اگر جلوی این فرآیند گرفته نشود، سرطان به مرگ می‌انجامد.
علائم هشدار دهنده سرطان
• خونریزی غیر طبیعی در هر نقطه از بدن.
• پیدایش هرگونه توده سفت سلولی در زیر پوست، مثلا در سینه یا نقاط دیگر.
• پیدایش زخمی که به آسانی بهبود نمی‌یابد (بویزه در اطراف زبان ، دهان و لبها).
• سوء هاضمه دائمی
• تغییراتی در وضع خالها یا زگیل از قبیل تغییر رنگ ، بزرگ شدن ، خارش ، دردناک شدن و یا خونریزی از آنها که به مدت طولانی ادامه یابد.
• پیدایش آشفتگی در اعمال روده‌ها یا مثانه که با درمانهای عادی بهبودی نیابد.
• سرفه ، گرفتگی صدا و یا مشکل شدذن عمل بلع به مدت طولانی.
اگر هر یک از این علائم فوق بیش از دو هفته ادامه یابد، باید بیمار تحت بررسی تخصصی قرار گیرد. البته در بشتر موارد این علائم حاکی از وجود سرطان نیستند.
انواع سرطانها
اغلب سرطانها به سه دسته عمده تقسیم می‌شوند:
• کارسینوم : شامل سرطانهایی می‌شود که از سلولهایی که سازنده پوست هستند (مثل سرطان پوست) و یا لایه داخلی اعضا را می‌پوشانند (مثل سرطان ریه) و یا سازنده غدد هستند (مثل سرطان سینه) منشا می‌گیرد.
• سارکوم : این دسته سرطانهایی هستند که از بافت همبند مثل غضروف ، استخوان و ماهیچه منشاء می‌گیرند. از اینرو سرطان استخوان یا سرطان ماهیچه را در هر نقطه از بدن سارکوم می‌گویند.

 

• لوسمی و لنفوم‌ها : شامل سرطانهایی است که از سلولهای تشکیل دهنده خون و سلولهای ایمنی منشاء می‌گیرند.
در کشورهای غربی ، سرطان پوست شایعترین سرطان است و پس از آن سرطان سینه ، ریه ، پروستات ، روده بزرگ ، مثانه و رحم قرار دارد.
راههای پیشگیری
پیشگیری اولیه از سرطان با اجتناب از عامل مسبب یا مصرف ماده‌ای که مانع از پیدایش فرایند بدخیمی می‌شود ، صورت می‌گیرد و شامل اقداماتی برای کاهش خطرات شیوه زندگی (اجتناب از توتون ، مصرف غذاهای کم چرب و غنی از فیبر ، استفاده از کرم ضد آفتاب) و مصرف عوامل پیشگیری شیمیایی است. عوامل پیشگیری شیمیایی داروها یا ریز مغذیها (مواد معدنی یا ویتامینها) هستند. عوامل زیر نیز در پیشگیری از سرطانها موثرند.
• عدم استفاده از مشروبات الکلی و دخانیات.
• صرف غذاهایی که به صورت آب‌پز تهیه می‌شود.
• عدم استفاده از غذاهایی که آثار سوختگی در آنها نمایان است.
• استفاده از سبزیجات و انواع میوه‌ها
• استفاده کمتر از گوشت قرمز
• رعایت کامل امور بهداشتی
درمان
امروزه اکثر سرطانها درمان قطعی ندارند اما برای جلوگیری از رشد و پیشرفت آنها از روشهای جراحی ، پرتو درمانی ، شیمی درمانی ، هورمون درمانی ، پیوند مغز استخوان و ... استفاده می‌شود. البته یافته‌های جدید زیست شناسی سلولی تومور در روشهای درمانی ترکیبی طی یک برنامه هماهنگ مورد بهره برداری قرار می‌گیرند.
واقعیتهایی در مورد سرطان ریه
سرطان ریه چیست ؟
سرطان ریه شایعترین علت مرگ ناشی از سرطان در مردان و زنان به حساب می آید. به نظر می رسد. که شیوع آن در بعضی نژداها نظیر مردان سفید و آفریقایی - آمریکایی کمتر باشد.
بطور کلی 2 نوع سرطان ریه وجود دارد.

علل سرطان ریه چیست ؟
اصلی ترین علت بروز سرطان ریه سیگار کشیدن می باشد. دود سیگار بیش از 4000 نوع ماده شیمیائی دارد که اغلب آنها سرطان زا می باشند. هر وسیله دیگری نظیر پیپ یا قلیان نیز شرایطی مشابه سیگار دارد.

هر چه مدت زمان استفاده از سیگار و مقدار مصرفی آن در روز بیشتر باشد، شانس بروز سرطان نیز بالاتر خواهد بود.اما در صورت قطع سیگار سالانه شانس بروز سرطان بطور قابل
ملاحظه ای کم خواهد شد، بطوریکه بعد از 10 سال از ترک آن شانس ابتلا به 3/1 تا نصف مورادیکه هنوز سیگار می کشند،خواهد رسید. بعلاوه ترک سیگار منجر به کاهش قابل ملاحظه سایر بیماریهای وابسته به سیگار نظیر بیماریهایی قلبی سکته مغزی، آمفیزم و برونشیت مزمن خواهد شد.
بعلاوه باید گفت که بسیاری از مواد شیمیایی موجود در سیگار برای کسانیکه بطور غیر مستقیم در معرض آن قرار دارند می تواند خطرناک باشد و منجر به بروز سرطان ریه شود.
در ایالات متحده بنظر می رسد که دومین علت بروز سرطان ریه گاز رادون می باشد. این گاز به راحتی می تواند از جداره خانه ها، و از طریق لوله ها و فاضلاب شهری انتشار پیدا کند و از آنجایی که فرد نمی تواند این گاز را ببیند یا بوی آن را حس کند، تنها راه ارزیابی فرد با این گاز ، اندازه گیری آن می باشد. تماس با رادون همراه با کشیدن سیگار به میزان قابل ملاحظه ای شانس ابتلا به سرطان ریه را افزایش می دهد.
علت دیگر بروز سرطان ریه تماس با مواد شیمیایی موجود در محیطهای کاری می باشد. از این میان آزبستوز ، از جمله مواد شناخته شده در این گروه است. اما علاوه بر آن به مواد دیگری نظیر اورانیوم ، آرسنیک و بعضی مشتقات نفتی نیز باید اشاره شود. زمانیکه تماس های شغلی همراه با سیگار کشیدن باشد، شانس ابتلا به سرطان ریه چند برابر خواهد شد.
سرطان ریه برای رشد نیاز به مدت زمان زیادی دارد. اما تغییراتی که در ریه ایجاد می شود تقریباً از همان ابتدای تماس با مواد سرطان زا شروع می شود. بالافاصله بعد از شروع تماس یکسری سلولهای خاص در داخل پوشش جداره مجاری هوایی قرار می گیرند. این سلولها غیرطبیعی بوده و در صورت ادامه تماس سلولهای بیشتری پدید می آیند و زمینه برای ایجاد سرطان فراهم می شود.
سرطان ریه چگونه قابل تشخیص می باشد ؟
در مراحل اولیه این سرطان هیچگونه علامتی ایجاد نمی کند. معمولاً زمانی که علایم ظاهر می شوند ، سرطان در مراحل پیشرفته است. علایم سرطان ریه شامل : سرفه مزمن ، خشونت صدا، خلط همراه با خون،کاهش وزن و کاهش اشتها، تنگی نفس تب بدون هیچ علامت مشخص ، خس خس ، تکرر بیماریهایی نظیر برونشیت یا ذات الریه و درد قفسه سینه می باشد.
این علایم در سایر بیماریهای ریوی نیز ممکن است وجود داشته باشد. بنابراین در صورت وجود این علایم می باید به پزشک مراجعه نمود تا علت آن مشخص شود. زمانیکه فرد برای معاینه مراجعه می کند، پزشک سؤالات متفاوتی در مورد تاریخچه پزشکی فرد و نیز تماس با مواد سرطان زا را از وی خواهد کرد، بعلاوه وی بیمار را معاینه نیز می کند. اگر بیمار دارای سرفه های خلطی باشد، خلط باید از نظر وجود سرطان بررسی شود. بعلاوه ممکن است عکسبرداری از قفسه سینه یا سی تی اسکن نیز به منظور شناسایی هرگونه حالت غیر طبیعی در ریه ها درخواست شود. بعلاوه ممکن است به منظور مشاهده مستقیم مجاری تنفسی و ریه ها و نمونه گیری یا بیوپسی از تومور از وسیله ای بنام برونکوسکوپ، نیز استفاده شود. تمامی موارد مذکور از جمله راههایی است که برای تشخیص سرطان ربه مورد استفاده قرار می گیرد.
ممکن است از نوع خاصی سی تی اسکن استفاده شود که در آن می توان سرطانهای بسیار کوچک که شانس درمان بالاتری دارند را مورد شناسایی قرار داد. مجموعه مطالعات انجام شده برروی روشهای تشخیصی نشاندهنده کارایی آن در تشخیص زود هنگام سرطانها، حتی باندازه های کوچک می باشد.
در صورت تشخیص سرطان باید تستهای دیگری نیز انجام شود تا مشخص شود که آیا سرطان به سایر نقاط بدن گسترش یافته است یا نه. این اطلاعات به پزشک کمک می کند تا بهترین روش درمانی را انتخاب کند. این تستها شامل سی تی اسکن ، ام آر آی و اسکن استخوان می باشند.
• سرطان ریه چگونه درمان می شود؟
نوع درمانی که برای سرطان ریه انتخاب می شود بر اساس نوع سرطان ، اندازه تومور ، محل آن و وسعت آن و وضعیت عمومی مریض، متفاوت می باشد. چندین روش درمانی وجود دارد که
می تواند به تنهایی یا بصورت ترکیبی مورد استفاده قرار بگیرند که شامل موارد ذیل است.
- جراحی : در این روش در مراحل اولیه سرطان کاربرد دارد. نوع جراحی به محل تومور بستگی دارد. بعضی از سرطانها بعلت اندازه و محل خاصی که دارند قابل در آوردن با جراحی نیستند.
- پرتو درمانی : در این روش ها از پرتوهای X پر انرژی برای کشتن سلولهای سرطانی استفاده می شود. این روش می تواند در ترکیب با شیمی درمانی یا جراحی مورد استفاده قرار گیرد. با استفاده از این روش می توان درد و انسداد راههای هوایی را تسکین داد.
- شیمی درمانی : در این روش از داروهای خاص برای مقابله با سرطان استفاده
می شود. این داروها از طریق رگ قابل تزریق می باشند. اما فرمهای خوراکی آن نیز قابل هستند. این روش می تواند همراه با جراحی مورد استفاده قرار بگیرد.
بعلاوه در مراحل پیشرفته سرطان به منظور تسکین علایم قابل استفاده است. در تمامی مراحل سرطان سلول کوچک نیز می توان از این روش استفاده نمود.
• چگونه می توان از سرطان ریه جلوگیری نمود؟
- اگر شما سیگاری هستید، آنرا ترک کنید.
- اگر شما سیگاری نیستید در محیط کار یا محیطهای عمومی عاری از آلودگی با دود سیگار یا هرگونه آلاینده قرار بگیرید.
- از وجود دود سیگار در خانه پرهیز کنید.
- اگر شما در محیطهای کار با گرد و غبار و بخارهای مختلف در تماس هستید در مورد نحوه حفاظت خود سؤال کنید.
- هرگز سیگار نکشید چرا که در صورت کار در محیط های آلوده شانس ابتلای شما بسیار زیادتر خواهد بود.
سرطان روده بزرگ
• سرطان روده بزرگ چیست ؟
در این بیماری سلولهای سرطانی در داخل بافت روده شروع به تکثیر می کنند. اگر چه این سرطان از جمله معمولترین سرطانهای بشر به حساب می آید اما بدلیل بهبود روشهای غربالگری و تشخیصی ، تعداد موارد جدید این بیماری و مرگ ناشی از آن بطور قابل ملاحظه ای کاهش یافته است.
این بیماری در هر سنی بروز می یابد اما میزان بروز در سن بالای 50 سال بیشتر است. زمانیکه در مراحل اولیه تشخیص داده می شود. این سرطان درمانپذیر است اما تشخیص آن در این مراحل هیچگونه علامتی ندارد.


روده برزگ بخشی از سیستم گوارشی شامل مری، معده، روده های بزرگ و کوچک
می باشند. روده باریک از انتهای معده شروع شده و به روده بزرگ ختم می شود و سپس روده بزرگ نیز از آنجا تا محل مقعد ادامه می یابد، روده بزرگ شامل دو بخش است. بخش اول اصطلاحاً کولون نامیده می شود. که حدود 180 سانتی متر طول دارد. بخش دوم نیز راست روده است که طول آن به 15 تا 25 سانتی متر می رسد.

• عوامل خطر
عوامل زیر ممکن است شانس ابتلا به سرطان روده بزرگ را در فرد افزایش دهد.
سن: اکثر افراد مبتلا به این بیماری سن بالای 50 سال دارند اما این بیماری در هر سنی اتفاق می افتد رژیم غذایی: بین این بیماری و رژیم غذایی پر از چربی و پر انرژی و کم فیبر، رابطه مستقیم وجود دارد.


پولیپ ها: این بیماری بصورت رشد توده های خوش خیم در جدار روده تعریف می شود که معمولاً بعد از سن 50 سالگی شایع است . بنظر می رسد که در این ساختار شانس ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد.
تاریخچه شخصی : کسانیکه قبلاً سرطانهای روده بزرگ داشته اند یا خانمهایی که مبتلا به سرطان تخمدان، رحم، یا پستان بوده اند. شانس بیشتری جهت ابتلا به این بیماری دارند.در حال حاضر در بعضی از موارد این سرطان، ژنهای مسؤول شناسایی شده اند. لذا قبل از بروز سرطان، چنین افرادی را از نظر حامل ژن بودن مورد بررسی قرار می دهند.
کولیت اولسروز : در این بیماری پوشش جدار روده بزرگ دچار لتهاب شده است.افراد مبتلا به این بیماری شانس بیشتری جهت ابتلا دارند.
• علائم و نشانه ها
علائم این بیماری ممکن است شبیه به سایر علائم نظیر عفونتها، بواسیر و بیماریهای التهابی روده باشد. بنابراین مراجعه به پزشک به منظور ارزیابی بهتر، لازم و ضروری می باشد. از آنجایی که در مراحل اولیه این بیماری با موفقیت قابل درمان است. در صورت مشاهده هر کدام از علائم زیر به پزشک مراجعه نمائید.
- وجود هرگونه تغییر در عادات دفعی روده نظیر اسهال، یبوست یا کاهش قطر مدفوع که بیش از یک روز طول بکشد.
- خونریزی از راست روده یا وجود خون در مدفوع
- دردهای قولنجی معده
- استفراغ
- ضعف و خستگی
- یرقان و زردی پوست یا صلبیه ( سفیدی چشم )
در بعضی از موارد ممکن است فرد مبتلا به سرطان بوده اما هیچگونه علامتی نداشته باشد. بنابراین غربالگری در افراد پر خطر مثل افراد بالای 50 سال ضروری می باشد.
غربالگری و تشخیص
استفاده از روشهای غربالگری معمولی در بیمارانی که هرگونه فاکتور خطری داشته باشند یا اینکه علائم مذکور را داشته باشند توصیه می شود.
از جمله روشهای تشخیصی که برای غربالگری این سرطان مورد استفاده قرار می گیرد.
می توان به آزمایشات ذیل اشاره نمود.
معاینه راست روده: در این معاینه پزشک با انگشت خون راست روده را معاینه می کند تا وجود هرگونه مورد را بررسی کرده و در صورت وجود مواد در داخل راست روده آنها را از نظر آغشته بودن با خون مورد بررسی قراردهد.
پروکتوسکوپی : در این روش از طریق دستگاههای خاصی بصورت مستقیم داخل راست روده و قسمتهای تحتانی روده بزرگ مورد مشاهده قرار می گیرد. از طریق این روش نیمی از سرطانها قابل تشخیص هستند. در این روش ممکن است بیمار احساس فشار کند اما دردی را احساس نخواهد کرد. کولونوسکوپی: از طریق این روش نیز با ابزارهای خاصی، مشاهده کلی روده بزرگ و راست روده ممکن می شود. در این حالت نیز فرد دردی را احساس نخواهد کرد.
در صورت وجود هرگونه توده در طول این قسمتها نیاز است که بخشی از توده برداشته شود تا در زیر میکروسکوپ از نظر وجود بافت یا سلولهای سرطانی مورد بررسی قرار گیرد. این عمل را بیوپسی می نامند.
پیش آگهی و درمان سرطان روده، به مرحله بیماری ( به این معنا که سلولهای سرطانی فقط بافت پوششی روده را یا تمامی جدار آنرا را درگیر کرده اند) و شرایط سلامتی عمومی فرد بیمار بستگی دارد.
بعد از درمان به منظور اندازه گیری نوعی آنتی ژن در خون آزمایش خون داده شده و عکسبرداری انجام می گیرد تا مشخص شود که آیا سرطان عود کرده است یا خیر.
• مراحل سرطان
عود سرطان به معنای برگشت دوباره آن بعد از درمان می باشد. ممکن است عود دوباره در روده بزرگ یا سایر قسمتهای بدن نظیر کبد یا ریه رخ دهد. اگر عود بصورت درگیری تنها یک ناحیه از بدن باشد باید جراحی انجام شود. اما در صورت درگیری بیش از یک ناحیه و انتشار سرطان در قسمتهای مختلف بدن ممکن است از روشهای دیگری نظیر شیمی درمانی یا رادیوتراپی استفاده شود.

• روشهای درمانی
بطور کلی سه روش درمانی جهت درمان سرطان روده بزرگ وجود دارد که شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی است. روش دیگر درمانی نیز وجود دارد که در آن از روشهای بیولوژی برای درمان استفاده می شود. البته استفاده از این روشها در حد مطالعات بالینی است.
جراحی : جراحی شایعترین روش درمانی در تمامی مراحل سرطان به حساب می آید. این روش به طرق مختلف انجام شده و براساس نظر پزشک و مرحله سرطان، روشهای جراحی متفاوت می باشد.
عوارض جانبی جراحی : عوارض جانبی جراحی به محل تومور و نوع جراحی بستگی دارد. معمولاً در چند روز اول بعد از جراحی بیمار احساس ناراحتی دارند ولی معمولاً درد با دارو قابل کنترل می باشد. مدت زمان بهبود بعد از عمل جراحی از بیماری به بیمار دیگر متفاوت است.
پرتو درمانی : در این روش از اشعه X با انرژی بالای برای کشتن سلولهای سرطانی و کوچک نمودن اندازه تومور استفاده می شود. تولید اشعه می تواند خارج از بدن و بوسیله ماشینهای خاص یا در داخل بدن و از طریق موادی که تولید کننده اشعه هستند، صورت گیرد. پرتو درمانی به تنهائی یا همراه با جراحی و شیمی درمانی انجام می گیرد.
عوارض جانبی پرتو درمانی : شایعترین عوارض جانبی پرتودرمانی شامل خستگی ، واکنش پوستی در محل برخورد اشعه با پوست و کاهش اشتها می باشد. بعلاوه ممکن است این روش منجر به کاهش گلبولهای سفید خونی که از بدن در برابر عفونتها محافظت می کنند شود. بعضی از این عوارض قابل کنترل و قابل درمان هستند و در بسیاری از موارد این عوارض دائمی نمی باشند.
شیمی درمانی: این روش از داروها به منظور کشتن سلولهای سرطانی استفاده می شود. اکثر داروهای ضد سرطانی بصورت تزریق داخلی در بدن یا داخل عضلات مورد استفاده قرار می گیرند. اما بعضی دیگر نیز به فرم خوارکی قابل مصرف هستند. شیمی درمانی یک روش درمانی سیستمیک به حساب می آید به این معنا که دارو از طریق جریان خون به هر قسمتی از بدن می رود تا سلولهای سرطانی را بکشد. در این روش داروها به صورت دوره ای تجویز می شوند. یعنی دوره درمانی با یک دوره استراحت ادامه می یابد و بعد از آن از نو دروه درمانی شروع می شود. در صورتیکه سلولهای سرطانی کبد را درگیر کرده باشند،می توان دارو را مستقیماً به شریانهای تغذیه کننده کبد تزریق نمود.
بعد از آنکه جراح تمامی سلولها و بافت سرطانی را از طریق جراحی برداشت، یک دوره شیمی درمانی نیز داده می شود تا سلولهای سرطانی باقیمانده نیز در صورت وجود از بین بروند.
عوارض جانبی شیمی درمانی : داروهای شیمی درمانی معمولاً سلولهای با سرعت تکثیر بالا را مورد هدف قرار می دهند. از آنجایی که در بدن علاوه بر سلولهای سرطانی بافتهایی نظیر سلولهای خونی، بافت پوششی سیستم گوارشی و سلولهای فولیکول مو نیز از سرعت تکثیر بالایی برخوردار هستند، لذا ممکن است این بافتها نیز مورد هدف داروهای شیمی درمانی قرار بگیرد. در نتیجه عوارض جانبی شامل : عفونتها ، خستگی، ریزش موی موقتی، زخمهای دهانی و یا سایر علایم است.
از جمله مهمترین عوارض جانبی داروهای شیمی درمانی کاهش کلی سلولهای خونی
می باشد. از آنجایی که داروهای شیمی درمانی مغز استخوان را به شدت تحت تأثیر قرار می دهند، ممکن است کم خونی (بصورت کاهش انرژی انجام کارها)، کاهش پلاکتهای خونی ( بصورت خونریزی) یا کاهش گلبولهای سفید ( بصورت افزایش استعداد ابتلا به عفونتها ) ایجاد شود.
معمولاً همه کسانی که از این روش درمانی استفاده می کنند به تمامی این علائم مبتلا نمی شوند. به علاوه در طی دوره استراحت و بعد از قطع درمان تمامی این علایم برطرف می شوند.
درمانهای بیولوژیکی : در این روش ، بدن به تنهایی در برابر سرطانها مقابله می کند. در این روش از موادی استفاده می شود که توسط بدن یا اینکه در آزمایشگاهها ساخته می شوند تا مکانیسمهای طبیعی دفاعی بدن در برابر بیماریها جهت دهی ، تقویت و حفظ شوند. نام دیگر این روش ایمنی درمانی می باشد.
سرطان دهانه رحم
سرطان دهانه رحم چیست ؟
سرطان دهانه رحم، از جمله سرطانهای شایع در زنان بوده و در آن سلولهای سرطانی داخل رحم شروع به رشد و تکثیر می نمایند. دهانه رحم مدخل ورودی رحم به حساب می آید و جایگاه اتصال رحم به مهبل است.




سرطان دهانه رحم به آرامی رشد می کند. قبل از ظهور سلولهای سرطانی در دهانه رحم بافت رحمی شروع به تغییراتی می کند که به نظر نرمال نمی رسند. از طریق آزمایش پاپ اسمیر این سلولها قابل شناسایی می باشند. بعد از طی این تغییرات اولیه سلولهای سرطانی شروع به رشدکرده و به صورت عمقی در بافتهای اطراف رشد می کند.
در صورتیکه این سرطان در مرحله اولیه شناخته شده و درمان شود. این نوع سرطان درمانپذیر خواهد بود. در سرطانهای پیش مهاجم میزان بقای 5 ساله 100 درصد است و در مراحل اولیه سرطان مهاجم این میزان 91 درصد خواهد بود . بطور کلی در تمامی مراحل به صورت ترکیب با هم این میزان 70 درصد است.
اگر چه علل این سرطان به طور کامل و دقیق شناخته نشده است اما دانشمندان نحوه رشد و توسعه این سرطان را دریافته اند . پیش از رشد سلولهای سرطانی، بافت دهانه رحم شروع به تغییراتی می کند که با بافت طبیعی متفاوت می باشد. این تغییراتی به آرامی و در طی چندین سال رخ می دهند اما گاهی این تغییرات بسیار سریع هستند.
اگر سلولهای پیش سرطانی غیر طبیعی برروی دهانه رحم تشکیل شوند، معمولاً زمانی تشخیص داده می شوند که یک زن آزمایش پاپ اسمیر انجام داده است. گاهی اوقات بدون انجام درمان سلولهای مذکور ناپدید می شوند اما در اکثر موارد نیاز به درمان وجود دارد. اگر سلولها به خودی خود ناپدید نشوند و درمان نیز صورت نگیرد، سلولهای سرطانی شروع به رشد کرده و در عمق بافت دهانه رحم و بافتهای اطراف نفوذ می کنند. شایعترین نوع سرطان رحم دهانه رحم، سرطان سلول سنگفرشی است
• عوامل خطر و پیشگیری
بهترین راه جلوگیری از بروز سرطان دهانه رحم انجام زود هنگام آزمایش پاپ اسمیر برای غربالگری وجود سلولهای غیرطبیعی بردهانه رحم می باشد. در صورت یافتن سلولهای غیرطبیعی ، قبل از آنکه سلولهای سرطانی تشکیل شوند، که می بایستی درمان صورت گیرد. زنان باید از سن 18 سالگی بصورت سالانه، تا آخر عمر این آزمایش را انجام دهند.
در مجموع در وضعیت سلامتی عمومی نیز فاکتورهایی وجود دارند که برروی احتمال خطر ابتلا به این نوع مؤثر هستند. زنانیکه در معرض خطر بیشتری هستند باید حتماً به پزشک مراجعه کنند تا برای آنها آزمایش پاپ اسمیر درخواست شود. فاکتورهای خطری که بر بروز سرطان دهانه رحم مؤثرند شامل موارد ذیل است :
• عفونت با ویروس زگیل( (HPV: با ابتلاء به این ویروس که نوعی بیماری منتقله از راه جنسی است، شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم افزایش می یابد.
• ابتلا به ایدز: عفونت با ویروس ایدز سیستم ایمنی را سرکوب کرده و در نیجه بدن توان مقابله با سلولهای پیش سرطانی و سرطانی را همانند عفونت ها از دست خواهد داد.
• سیگار کشیدن : در زنان سیگاری شانس ابتلاء دو برابر بیشتر از زنان غیرسیگاری است زیرا دود سیگار منجر به ایجاد موادی می شود که به سلولهای طبیعی موجود در دهانه رحم صدمه می زنند.
علائم و تشخیص
بطور معمول این نوع سرطان علامت خاصی ایجاد نمی کند، بنابراین انجام آزمایشات غربالگری معمول به منظور جستجوی هرگونه بافت غیرطبیعی دهانه رحم بسیار مهم می باشد. زنانیکه مبتلا به علائمی نظیر ترشحات غیرطبیعی، خونریزی غیر معمول در مقایسه با خونریزی قاعدگی و ونریزی و درد در طی مقاربت هستند، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنند . این علائم ممکن است ثانویه به عفونتها یا مشکلات دیگر باشد اما گاهی اوقات زمانیکه سلولهای غیر طبیعی به سلولهای اولیه سرطانی تبدیل می شوند ، ممکن است چنین علائمی بوجود آید.
آزمایش پاپ اسمیر، نوعی آزمایش معمول جهت غربالگری سلولهای غیرطبیعی در مراحل پیش سرطانی به حساب می آید. در این تست با استفاده از یک ابزار ساده، پزشک از بافت دهانه رحم و داخل آن نمونه گیری بعمل آورد. در حین انجام تست ممکن است فرد احساس فشار داشته باشد اما این تست معمولاً دردناک نخواهد بود. بعد از نمونه گیری سلولها جهت ارزیابی به آزمایشگاه فرستاده می شوند.
اگر تست نشان دهنده وجود سلولهای غیرطبیعی باشد، ممکن است نیاز شود که پزشک از طریق ابزارهای خاصی که اصطلاحاً کولپوسکوپ نام دارد مستقیماً بافت دهانه رحم را ببیند. گاهی ممکن است از این طریق، نمونه گیری از بافت دهانه رحم نیز صورت گیرد تا نمونه در زیر میکروسکوپ مورد مطالعه قرار بگیرد و از نظر وجود سلولهای سرطانی در داخل بافت ارزیابی شود. این عمل را اصطلاحاً بیوپسی گویند.
اگر نمونه مورد نیاز کوچک باشد این عمل در مطب پزشک نیز قابل انجام است اما اگر نیاز به نمونه بزرگتری باشد مثلاً یک نمونه مخروطی مورد نیاز باشد باید این عمل در بیمارستان انجام شود
پیش آگهی ( شانس بهبود) و انتخاب روش درمانی بستگی به مرحله سرطان ( آیا سرطان فقط بافت دهانه رحم را درگیر کرده است یا بافتهای دیگر را نیز تحت تأثیر قرار داده است.) و وضعیت سلامتی عمومی بیمار بستگی دارد.

 

 

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  59  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله سرطان

طرح توجیهی مرکز رادیو تراپی در مان سرطان با پرتو ایکس وگاما

اختصاصی از رزفایل طرح توجیهی مرکز رادیو تراپی در مان سرطان با پرتو ایکس وگاما دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

امروزه انواع مختلف بیماری سرطان برهمگان شناخته شده است ودر مان آن یکی از
دغدغه های اصلی بشرمی باشد . در راستای درمان این بیماری راههای مختلفی پیدا
شده که مهم ترین آنها درمان بوسیله پرتوهای پر انرژی الکترو مغناطیسی و بهترین
روش در این دسته بندی استفاده از شتاب دهنده های خطی است ، که بعلت بالا بودن
هزینه خرید آنها اکثر هموطنان عزیزمان در اکثر نقاط میهن از این خدمت محروم
می باشند ، در شهرستانهای کوچک این معضل بیشتر به چشم می خورد بیماران این
شهرها جهت در مان به شهرهای بزرگ مانند تهران باید مراجعه کنند وبا توجه به
اینکه مراجعه برای درمان یک سرطان معمولی 20 تا 30 جلسه می باشد، هزینه رفت
وآمد علاوه بر اتلاف وقت وافزایش فشار جسمی وروحی برای این اشخاص بسیار
بیشتر از هزینه های درمان می شود. البته این نکته رانیز باید درنظر داشت که مراجعه
بیماران به شهرهای دیگر با یکی دو نفر همراه انجام می شود که هزینه آنها را نیز نباید


دانلود با لینک مستقیم


طرح توجیهی مرکز رادیو تراپی در مان سرطان با پرتو ایکس وگاما