رزفایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

رزفایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

پاورپوینت صکوک

اختصاصی از رزفایل پاورپوینت صکوک دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت صکوک


پاورپوینت صکوک

عنوان: پاورپوینت صکوک

دسته: حسابداری- مدیریت مالی (ویژه ارائه کلاسی درس تصمیم گیری در مسائل مالی- مدیریت سرمایه گذاری)

فرمت: پاورپوینت

تعداد اسلاید: 23 اسلاید

این فایل در زمینه " صکوک "می باشد که در حجم 23 اسلاید همراه با تصاویر و توضیحات کامل با فرمت پاورپوینت تهیه شده است که می تواند به عنوان ارائه کلاسی(کنفرانس) درسهای تصمیم گیری در مسائل مالی و مدیریت سرمایه گذاری رشته های حسابداری و مدیریت مالی در مقطع کارشناسی ارشد مورد استفاده قرار گیرد. بخشهای عمده این فایل شامل موارد زیر می باشد:

تعریف وتاریخچه صکوک

 انواع صکوک

انواع اوراق صکوک

رویه اجرایی انتشار اوراق اجاره

انواع اوراق اجاره

اوراق اجاره تأمین دارایی

اوراق اجاره رهنی

اوراق اجاره تامین نقدینگی

مثال تشریحی

نتیجه گیری

پاورپوینت تهیه شده بسیار کامل و قابل ویرایش بوده و به راحتی می توان قالب آن را به مورد دلخواه تغییر داد و در تهیه آن کلیه اصول نگارشی، املایی و چیدمان و جمله بندی رعایت گردیده است.

 


دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت صکوک

ایدز چیست

اختصاصی از رزفایل ایدز چیست دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 10

 

ایدز چیست ؟

ایدز (سندروم ناکارایی دستگاه دفاعی بدن) مرحله پایانی بیماری HIV است فرآیند بیماری که مدت ها قبل از اینکه فرد از نظر فیزیکی بیمار شود شروع می شود.وقتی که HIVبطور جدی سیستم ایمنی بدن افراد را دچار آسیب می کند این طور مطرح می شود که فرد دارای ایدز است . در آمریکا شخصی که به HIV مبتلا شده است به دنبال آغاز تشخیص عفونت ها یا وقتی که تعداد لنفوسیت (نوعی از گویچه هایسفید که از بافت شبکه ای گره های لنفی منشا می گیرند و معمولا بدون دانه بوده و شامل انواع بزرک و کوچک می باشد ) CD4+ اش کمتر از 200 سلول می باشد یک آزمایش تشخیص ایدز را دریافت می کند( میانگین تعدادلنفوسیت CD4+ یک فرد سالم تقریبا 1000 سلول است ) .

اولین بار در ژوئن 1981 ایدز به عنوان یک بیمار ی غیر عادی که باعث می شود افراد- اصولا مردان همجنس باز جوان- توانایی شان را برای مبارزه با عفونت های تهدید اموز معمول و بدون مدت از دست بدهند شناخته شد . GRID (نقص ایمنی مربوط به همجنس خواهی) که در ابتدا نامیده شد بزودی سندروم نقص دستگاه ایمنی یا ایدز نام گرفت . افرادی که به بیشترین وجه در معرض خطر گرفتن این بیماری بودند مردان دوجنسی یا همجنس خواه، تزریق کنندگان مواد مخدر، دریافت کنندگان تزریق خون و هموفیلی ها بودند.

عاملی که باعث این بیماری می شود یک ویروس است که در یک زمان توسط یک دکتر آمریکایی به نام روبرت گالو و دکتری فرانسوی به نام لوک مونتاگنیر کشف شد . این ویروس که توسط هر کدام از این افراد بطور جداگانه وصف شده بود سرانجام به عنوان گونه هایی از ویروسی مشابه تعیین شد که بعدا ویروس نارسائی دستگاه ایمنی بدن انسان یا HIV نامیده شد . مدت طولانی از کشف این ویروس نگذشته بود که یک آزمایش پادتن پیشرفت کرد که می توانست وجود این ویروس را در خون یا مایعات بدن تشخیص دهد . در سال 1985 مجوز این تست داده شد .

از طریق مطالعه نمونه های خونی که به دلایلی دیگر نگه داشته شده بود نظری اجمالی در مورد آنچه که اپیدمی HIV در ابتدا برای تشخیص اولین موارد در ژوئن 1981 به نظر می رسید داریم . مهم ترین موارد از مطالعات گروه هپاتیت B درسانفرانسیسکو بود . در 1978 انجمن عمومی سلامت 6800 مرد همجنس گرا را در سانفرانسیسکو ثبت نام کرد تا گسترش هپاتیت B و تاثیر واکسیناسیون های پیشرفته اخیر را برای هپاتیتB بررسی کند . بعدا به دنبال پیشرفت آزمایش پادتن HIV نمونه های ذخیره شده سرم برا ی آنتی بادی به HIV بررسی شد . نتایج آن قابل توجه بودند .

با نگاهی به گذشته 3 درصد از آن گروه قبلا تا سال 1978 به HIV مبتلا شده بود . در 1979 گروه مبتلا به HIV تا 12 درصد افزایش یافته است و تا سال 1981 زمانی که اولین موارد بیماری ایدز کشف شد 36 درصد از آن گروه پیش از این مبتلا شده بودند . تا اوایل دهه نود نزدیک به 80 درصد از گروه مورد بررسی به HIV دچار شدند . در حالی که هنوز تعدادی از آنها علامتی از بیماری نشان نداده بودند تعداد افرادمبتلا به بیماری ایدز رو به افزایش بودند .

HIV چطور تشخیص داده شد ؟

در معمول ترین شیوه شناسایی پادتن HIV یک آنزیم مربوط به تست سنجش ماده جذب کننده (ELISA ) را برای غربال کردن بکار می برند که در ادامه ابا آزمایش WESTERN BLOT تایید می شود . دقت تست سرم شناسی HIV خیلی بالا است ( بیشتر از 99 درصد حساسیت و اختصاصی) . به دنبال گرفتن نمونه ،گزارش نتایج ممکن است از 2 روز تا 2 هفته طول بکشد البته بستگی به کار آزمایشگاه هم دارد . محل های عمومی برای ازمایش شامل مراکز بهداشت ، بیمارستان ها ، دکتر های خصوصی ، کلینیک های برنامه ریزی خانواده یا کلینیک های تشخیص انتقال بیماری جنسی ، مقرهای سیار ، تاسیسات پزشکی دارویی و مکان هایی که برای تست HIV اختصاص داده شده است می باشد .

تعدادی آزمایش های دیگر هم موجود است

آزمایشی سریع که د ر خانه قابل دسترسی است تنها آزمایش برای HIV است . کاغذ صافی با نمونه ای از خون که با نیشتر گرفته شده است

به حالت رمز گذاری شده و بدون نام به یک آزمایشگاه فرستاده می شود . نمونه های خون که خشک شده اند توسط ELISA مشابه و تست های WESTERN BLOT(معیوب بودن خون) بکار برده شده بر روی خون سیاهرگی آزمایش می شوند. حساسیت و اختصاصی بودن این شیوه 100 درصد است . نتایج توسط تلفن عرضه می شود ( یک پیام ضبط شده برای افراد ی با نتایج منفی و مشاوره ای برای افراد دارای نتایج مثبت ).

سه آزمایش هم وجود دارد که نتایج را به سرعت تقریبا در مدت ده دقیقه آماده می کند: SUDS ، Recombigen ، و ژنی .میزان حساسیت این شیوه صد در صد است و اختصاصی بودن آن 99 درصد است . این آزمایش ها هم براساس خون هستند .

آزمایش OraSure که تست ELISA و تست معیوب بودن خون را بکار می برد تا پادتن های در برابر HIV را در سلوی پیدا کند . میزان حساسیت و اختصاصی بودن آن مشابه سرولوژی استاندارد است .

مباحثه زیادی در مورد نقش تست HIV وجود دارد. اکثر مسائل راجع به این آزمایش و ارزش آن بجای موضوعات پزشکی بر حقوق اجتماعی توجه دارند . در ابتدا ی شناخت این بیماری همه گیر حق حریم خصوصی افراد و توجه به مخفی بودن نتایج علاوه بر ترس از تبعیض بر علیه افراد ی که مبتلا به بیماری شده اند کاربرد این آزمایش را برای آزمایش عموم افراد محدود کرده بود .

با این وجود ارزش پزشکی تشخیص اولیه در ارتباط با بیماری HIV همراه با مزیت بسیار زیادی است . با وجودی که این بیماری هنوز هم علاج پذیر نیست امااز طریق اقدامات پزشکی قابل درمان است.درمان مناسب، پیشرفت بیماری را به تاخیر می اندازد و از سرایت فرصت طلبانه بیماری جلوگیری می کند . تشخیص مثبت بودن آزمایش از طریق ازمایش خون به فرد این فرصت را می دهد تا بر اساس اولویت ها برنامه ریز کند ( همانطور که در مورد هر گونه بیماری طولانی مدت و سخت صدق می کند ) و مهم تر اینکه ا فراد می توانند از سرایت بیماری به دیگر افراد مانند همسرشان که او را دوست دارند جلوگیری کند.

آگاهی از بیمار ی که از طریق تست HIV بدست می آید برای پدر ها و مادرها هم مهم است .از طریق درمان ........ . می توان از انتقال ویروس از یک مادر مبتلا به بیماری ایدز به نوزادش تا 80 درصد جلوگیری کرد .این مورد آنقدر سودمند بود که در ژوئن 1996 انجمن پزشکی آمریکا آزمایش HIV را برای همه زنان حامله اجباری کرد .

چطور بیماری HIV پیشروی می کند ؟

بعد از اینکه یک فرد مبتلا به بیماری HIV شد در بدن او فرآیندی شروع می شود که ویروس بطور آهسته و تدریجی واکنش های ایمنی بیمار را از بین می برد . پیشروی وقایع اکنون بخوبی مشخص است و قابل توجه ترین عامل همراهی کننده آن زمان است . وقتی که زمان می گذرد بدون اینکه به فکر درمان موثر بیماری باشید این ویروس سرانجام باعث می شود که فرد در واکنش دفاعی به تعدادی از بیماری های مختلف که قابلیت مبارزه با آنها را ندارد مستاصل شده و سر انجام منتهی به مرگ فرد شود.

 

این نمودار برای فهم تاثیر HIV بر سیستم ایمنی و دفاعی از زمان شروع به بعد مهم است همانطور که در مورد یک فرد مبتلا به HIV در یک دوره 83 ماهه نشان داده شده است . ویروس به آهستگی لنفوسیت های CD4+ را نابود می کند تا زمانی که واقعا چیزی باقی نمی ماند و سرانجام برای بدن غیر ممکن می شود که حتی در برابر معمول ترین بیماری ها از خود دفاع کند .

زمانی که ویروس به لنفوسیت های CD4+ سرایت می کند قسمتی از ژنوم سلول می شود و آن را به یک عامل تولید کننده ویروس تبدیل می کند . در بدن میزبان ویروس روزانه بیلیون ها ذره ویروسی تولید می شود . اگرچه که در این فرآیند لنفوسیت های آلوده شده به ویروس از بین می روند اما ویروس آزاد شده وارد سلول های آلوده نشده به ویروس می شود و فرآیند تخریب دوباره آغاز می شود . ویروس می تواند بصورت پنهان در لنفوسیت های CD4+ شخص آلوده شده به ویروس باقی بماند و سال های زیادی را در بدن میزبان خود سپری کند. HIV بر دیگر سلول های سفید خون بطور متفاوتی تاثیر می گذارد . اگرچه که آن به لنفوسیت ها سرایت کرده و آنها را نابود می کند یاخته های درشت خوار و مونوسیت های آلوده به ویروس به عنوان مخازن ویروس باقی می مانند . تخریب مداوم لنفوسیت های CD4+ که اولین گروه سیستم ایمنی دفاعی بدن هستند سرانجام فرد را مستعد پذیرش یا در خطر ابتلا به دیگر عفونت ها یی که مدت طولانی تهدید امیز نیستند مانند ذاتالریه ...... یا آلودگی به تک یاخته توکسوپلاسما می کند.

در اوایل در طب بالینی بیماری های همه گیر این طور فکر می شد که هر چه که مدت طولانی تری فرد مبتلا به بیماری باشد آن بیماری مسری تر می باشد . این تئوری که واگیری پویا نامیده می شود امروزه بطور زیادی ثابت شده است .نبودن درمان ... برای یک مدت طولانی باعث افزایش تعداد ویروس ازاد در خون همراه با کاهش تعداد لنفوسیت های cxd4+ می شود . اکنون مشخص شده است که ابتلا به بیماری با افزایش میزان ویروس در خون ارتباط مستقیم دارد.در نتیجه علاوه بر دانستن وضعیت شخص از نظر HIV دانستن اینکه آن شخص در چه مرحله ای از ابتلا قرار دارد نیز می تواند در درمان و همچنین کنترل انتقال ویروس ها مفید باشد.

تئوری ابتلاء داینمیک

این نمودار دوره ابتلا به بیماری (خط پر رنگ) و واکنش سیستم ایمنی بدن (خط نقطه چین )را نشان می دهد .بلافاصله بعد از ابتلا سیستم ایمنی بدن واکنشی قوی در مقابل ویروس نشان میدهداما با گذشت زمان ویروس سرانجام قادر می شود توانایی شخص را در تولید پادتن ها از بین ببرد.این نمودار سعی دارد تا مفهوم ابتلا داینمیک را توضیح دهد که در آن هر چه شخص مدت زمان بیشتری به ویروس آلوده باشد میزان ویروس موجود در مایعات بدن او بیشتر خواهد بود.

HIV چگونه منتقل می شود؟

مطالعات فراوانی در مورد نحوه انتقال ویروس HIV صورت گرفته است.و نهایتا این سه راه راههای اصلی انتقال این ویروس تعریف شده اند.

از طریق جنسی، از طریق ارتباط جنسی به نحوی که مایعات بدن با هم دیگر تماس پیدا کنند.


دانلود با لینک مستقیم


ایدز چیست

بارداری و زایمان

اختصاصی از رزفایل بارداری و زایمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 16

 

بارداری

 حاملگی با ترکیب سلول جنسی فرد وزن شروع می شود . عموم مردم مدت حاملگی را به ماه حساب کرده وآن را 9ماه می دانند ولی پزشکان،ماماها و سایرکارکنان بهداشتی این مدت را به هفته بیان می کنند.مدت یک بارداری طبیعی حدود 38 هفته از زمان شروع حاملگی تا تولد نوزاد است.

ازآنجایی که اغلب خانم ها اززمان عمل لقاح وشروع بارداری خود آگاهی ندارند ولی تاریخ آخرین خونریزی ماهانه(قاعدگی)خودرا به یاد می آورند لذا پزشکان برای تعیین مدت حاملگی وزمان زایمان ، تاریخ آخرین خونریزی ماهانه مبداء قرار داده وبه طور قرار دادی  حاملگی را از اولین روز آخرین قاعدگی زن در نظر می گیرند ، یعنی زمانی که خانم واقعا  حامله نیست .بر این اساس چون لقاح معمولا  زمانی اتفاق میافتد که دو هفته از قاعدگی زن گذشته باشد بنابرین دو هفته به 38 هفته اضافه شده وحاملگی به مدت 40هفته از شروع آخرین دوره خونریزی ماهانه خانم محاسبه می شود

 شما میتوانید برای تعیین تقریبی زمان تولد فرزندتان  از محاسبه زیر استفاده کنید

ابتدا اولین روز آخرین قاعدگی خودرا یادداشت کنید

روز.../ماه../سال..

هفت روز به آن اضافه و3ماه ازآن کم کنیدحال اگر به این تاریخ اضافه نمایید تاریخ زایمان شما به دست می آید

.روز../ماه../سال..  

فراموش نکنید که تاریخ فوق قطعی نیست وانجام زایمان از سه هفته قبل از این تاریخ طبیعی است. در صورتی که زایمان درزمان تعیین شده،انجام نشود جهت ادامه یا ختم حاملگی باید با پزشک یا مامامشورت شود.

تمامی دوران حاملگی از ابتدا تا پایان آن مهم است ، زیرا در هر مرحله از این دوران در بدن مادر وجنین تغییرات خاصی ایجاد می شود ،در هرمرحله احتمال بروز مشکلات،ناراحتی ها وخطرات خاصی وجود داردودر هر مرحله باید مراقبتهای مشخصی از خانم باردار به عمل آید. .با مراقبتهای دوران بارداری و پس از زایمان ، می توان خطرات وبیماری هائی که سلامت مادروجنین را تهد ید می کند به موقع تشخیص داده و درمان مناسب برای رفع آنها انجام داد بعضی بیماری هاچنانچه درطول بارداری تشخیص داده نشودیا اگر دیرمشخص شود،ممکن است عوارض جدی و حتی دائمی برای مادر یا جنین ایجادکند.پس به محض شک به حاملگی به کارکنان بهداشتی اعم از پزشک یا ماما مراجعه کنید.این افراد بعد از معاینه ،ما را نسبت به وضعیت سلامتی خود وجنین آگاه کرده و تاریخ مراجعه بعدی شما را برای مراقبت تعیین می کنند .

 

شش ماه اول بارداری ماه هفتم و هشتم ماه نهم  

سه تا شش بار با نظر پزشک یاماما 

هر 15 روزی  یکبار

هفته ای یکبار

در این ملاقات ها متناسب با سن بارداری ،مراقبت های زیر از خانم باردار به عمل می آید :

-تشکیل پرونده و معاینه کامل خانم باردار از جمله معاینه قلب و ریه

-اندازه گیری و کنترل منظم وزن و فشار خون  

 -اندازه گیری ارتفاع رحم و تعیین میزان رشد جنین

-تعیین وضعیت قرار گرفتن جنین در رحم در هفته های آخر بارداری

 -بررسی وجود علائم خطر در مادر

-گوش دادن به صدای قلب جنین

 -انجام آزمایشهای مورد نیاز در بارداری

-معاینه دهان و دندان و سایر معاینات مورد نیاز

-تزریق واکسن کزاز ودیفتری با در نظر گرفتن سابقه واکسیناسیون مادر

-آموزش نکات بهداشتی در مورد تغذیه،استراحت،بهداشت فردی،علائم خطر و...

تغییرات بدن مادردر بارداری:

با توجه به اینکه افراد خصوصیات جسمی وروانی متفاوتی دارند، تغییرات ناشی از بارداری نیز درخانمها فرق می کند.

مهمترین این تغییرات عبارتند از :

رحم و افزایش وزن مادر: 

رحم که یک کیسه عضلانی ودر حالت عادی به شکل یک گلابی است. در حاملگی با رشد جنین به تدریج بزرگتر می شود تا حدی که جنین، جفت و کیسه آب را در خود جای میدهد . پایان سه ماهه ی  اول بارداری ، وبه اندازه ای بزرگ است که درمعاینه توسط ماما یا پزشک، لبه آن در پایین شکم لمس می شود.در این مدت وزن برخی ازخانمها ممکن است به علت تهوع واستفراغ شدید اضافه نشده ، حتی کاهش هم داشته باشد که بعدها با تغذیه مناسب جبران می شود به تدریج در سه ماهه دوم با پیشرفت بارداری و بزرگ شدن رحم حاملگی برای اطرافیان نیز نمایان می شود . در اواخر این دوره رحم به قدری بزرگ است که قسمت فوقانی آن را میتوان در بالای ناف حس کرد. وزن اغلب خانمها در سه ماهه ی دوم  4-5  کیلوگرم و در سه ماهه ی سوم  5-6  کیلوگرم (حدود  500   گرم در هفته) اضافه می شود. در پایان حاملگی به طور متوسط مادر حدود 9-13 کیلوگرم اضافه وزن خواهد داشت.

پستان ها: در بارداری ،پستان ها به تدریج بزرگ و دردناک شده ، برآمدگی های کوچک اطراف نوک پستان ها برجسته و هاله اطراف آن تیره رنگ می شود وبا رشد غدد شیری ، پستان ها برای شیردهی آماده می شود از ماه پنجم به بعد ممکن است مایع زرد و شفافی از پستان خانم باردار ترشح شود. در این مورد باید فقط با آب ولرم نوک پستان ها را شستشو داد.

خلق و خوی:در اوایل دوران بارداری  همراه با شروع  تغییرات ناشی از حاملگی ، معمولا تغییراتی در خلق و خوی و احساسات برخی از خانم ها دیده می شود که امر طبیعی است ،سه ماهه دوم که بدن مادر به تغییرات ایجاد شده عادت می کند، حالت تهوع صبحگاهی وویار از بین رفته و مادر در وضعیت متعادلی قرار می گیرد.از آنجایی که حرکات جنین نیز از سه ماهه ی دوم( حدود ماه پنجم)احساس می شود این دوره لذت بخش ترین مرحله حاملگی برای مادر است.

در اواخر حاملگی مادر معمولا بی حوصله و عجول است وزن و شوهر،هر دودر مورد زایمان و سلامت نوزاد نگران هستند.در این دوره پدرو مادرمی توانند با متوجه کردن افکار خود به تهیه مقدمات تولد نوزاد این نگرانی ها را کاهش دهند.

پوست :  در حاملگی خطوط تیره رنگی روی شکم خصوصا از ناحیه ناف به طرف پائین و ترک هائی در پوست شکم وگاهی پستان و ران ها ظاهر می شود که به علت تغییرات هورمونی در بارداری بوده  وطبیعی است . چرب نگه داشتن این نواحی تا حدی اززیاد شدن ترکهای حاملگی جلوگیری می کند . همچنین در صورت برخی خانمها، لکه های قهوه ای رنگ نامنظم ظاهر می شود که آن را ماسک حاملگی می گویند . معمولا بعد از زایمان این لکه ها ناپدید یا بسیار کم رنگ می شود .   

  ناراحتی های شایع در بارداری:

تهوع همراه با استفراغ یا بدون آن: این حالت بخصوص به هنگام صبح، یکی از اولین نشانه های حاملگی واز عوارض شایع این دوران است که اغلب در اواخر ماه سوم خود به خود بهبود می یابد . برای مقابله با این ناراحتی خوردن یک تکه  نان برشته یا بیسکویت قبل از برخاستن از رختخواب ، مصرف غذا به مقدار کمتر ولی در دفعات بیشتر در طول روز ، خودداری از مصرف غذاهای نفاخ،چرب و پرادویه توصیه می شود. در صورت داشتن استفراغ های شدید ، مکرر و به دفعات زیاد به کارکنان بهداشتی مراجعه شود.

تکررادرار: در ابتدای بارداری معمولا به علت بزرگ شدن رحم وفشار آن بر روی مثانه دفعات ادرار کردن بیشتر می شود.بعدها ممکن است به علت تغییر وضع رحم وخارج شدن آن از لگن، فشار آن بر مثانه کمتر شدو این حالت از بین برود. ولی در اواخر حاملگی با پایین آمدن سر جنین به داخل لگن وفشار ناشی ازآن دوباره تکرر ادرار دیده می شود.

توصیه می شود خانم باردار از مصرف مایعات قبل از خواب خوداری کند. ضمنا هرگز ادرار خودرا نگه ندارد زیرا این کار باعث مشکلات ادراری می شود.در صورتی  که تکرر ادرارهمراه با سوزش و درد زیر شکم باشد نشانه عفونت ادراری است وباید با کارکنان بهداشتی درمانی مشورت شود.

خستگی وخواب آلودگی: در اوایل حاملگی بیشتر زنان احساس خستگی و خواب آلودگی می کنند.معمولا این حالت بعداز ماه چهارم بارداری بر طرف می شود. استراحت بیشتر و تغذیه صحیح در این مواقع لازم است.

 یبوست: بسیاری از خانمها که در حالت عادی اجابت مزاج طبیعی دارند ممکن است به علت تغییرات هورمورنی و کند شدن حرکات روده ها وکاهش فعالیت جسمانی در حاملگی دچار یبوست شوند.مصرف زیاد مایعات درطول روز(حدود 6لیوان درروز)،استفاده از میوه وسبزیجات تازه،مصرف غذاهای حاوی فیبر زیاد مثل نان سبوس دار وعادت به اجابت  مزاج در ساعات معینی از روز درجلوگیری از این حالات موثر است. مصرف ملین در حاملگی توصیه نمی شود،به جز مواردی که پزشک یا ماما تجویز می کند.

تنگی نفس: به علت بزرگ شدن رحم وافزایش فشار آن به قسمت پایین ریه ها ونیز اثرات هورمون های مربوط به بارداری ، ممکن است مختصری احساس تنگی نفس و تند شدن تنفس ایجاد شود.  گذاشتن چند بالش زیر سروشانه ها و قرار گرفتن به حالت نیمه نشسته و اجتناب از پرخوری در کاهش تنگی نفس به هنگام خوابیدن کمک می کند . در صورت پیشرفت این حالت حتما باید با  پزشک یا ماما مشورت شود.در ماه آخر بارداری ، زمانی که سر جنین در داخل لگن قرار می گیرد ، نفس کشیدن برای مادر راحت تر می شود.

زیاد شدن ترشحات مهبل (واژن ):درطول حاملگی ترشحات واژن افزایش می یابد که این ترشحات سفید رنگ یابی رنگ ، غلیظ وبد بو است. در این موارد لازم است ناحیه تناسلی خشک نگه داشته شده و بهداشت رعایت شود. در صورتی که رنگ ترشحات زرد یا مایل به سبز شده با خارش ، سوزش ویا بوی بد همراه باشد باید به پزشک یا ماما مراجعه شود. 

گرفتگی عضلات پا : ازنیمه بارداری  به علت بزرگی رحم وفشار روی اعصاب، گرفتگی عضلات پاها شایع است . گرم نگه داشتن و ماساژ عضلات ، باعث کم شدن گرفتگی عضلات و کاهش درد می شود . چنانچه با این اقدامات گرفتگی عضلات رفع نشد، ممکن است علت آن ، اختلال کلسیم باشد . در این صورت بهتر است با پزشک مشورت شود.

کمر دردو پشت درد : در برخی خانم ها بزرگ شدن رحم باعث انحراف مهره های کمر ، به سمت جلو شده ودرد پشت وکمر ایجاد می کند .استراحت و پوشیدن کفش پاشنه کوتاه ، استفاده از کمربند مخصوص حاملگی ، انجام حرکات ورزشی مناسب و گرم نگه داشتن این قسمت ها در کاهش درد موثر است .توصیه می شود این مادران بر روی تشک سفت بخوابند .

واریس: در حاملگی گاهی به علت افزایش وزن بدن، سنگینی رحم و فشار آن به رگهای بزرگ در لگن و سیاه رگهای پشت ران و ساق پا ، جریان خون مختل شده وواریس ایجاد می شود . در این حالت عروق پا  متورم و دردناک  است. درد و ناراحتی ناشی از واریس را می توان با استراحت و نگه داشتن پاها (ساق وران) در سطحی بالاتر از سطح بدن ،کم کرد. مادر باید دراز کشیده و پاهای خود را روی صندلی یا چند بالش قرار دهد وازایستادن یا نشستن به مدت طولانی خودداری کند.  پوشیدن جورابهای مخصوص با مشورت پزشک یاماما نیزدر این موارد توصیه می شود.

درد کشاله ران: با بزرگ شدن رحم ممکن است خانم باردار، دردهای مبهمی را در کشاله ران احساس کند . اغلب این درد ها با استراحت رفع می شود . اگر این گونه دردها مداوم شود باید به پزشک یا سایر کارکنان بهداشتی مراجعه شود.

بی خوابی: با افزایش ماههای حاملگی به علت بزرگ شدن شکم ،حرکات جنین،درد پشت،کمردرد و تنگی نفس به تدریج خوابیدن برای مادر مشکل می شود .نوشیدن طک لطوان شیر گرم  قبل از رفتن به بستر، گذاشتن کیسه آب گرم برروی پاها ، چند دقیقه قدم زدن در هوای آزاد ، حمام کردن با آب گرم و نخوردن غذاهای سنگین در رفع بی خوابی موثراست .ضمنا بزرگی شکم و فشار رحم به رگهای خونی که از پشت آن رد می شود باعث اختلال در رسیدن خون به جنین وبعضی اندامهای زن باردار باید درماههای آخر از خوابیدن به پشت خودداری کند.   

در این تصویر بهترین وضعیت خوابیدن برای زنان باردارمشاهده می شود: 

 

 

 سوزش دل:یکی از شایع ترین شکایات زنان حامله سوزش سردل یا ترش کردن است که معمولا در اثر برگشت محتویات معده به مری بوجود می آید.در اکثر خانمهای باردار این حالت خفیف است وبا مصرف غذا با حجم کمتر ودر وعده های بیشتر ، حذف غذاهای دیر هضم ،چرب وسرخ کرده از رژیم غذایی وخودداری از تندخوردن غذا بهبود می یابد. در صورتی که با رعایت این موارد باز هم سوزش سردل ادامه داشت به کارکنان بهداشتی مراجعه شود.

خارش: از نیمه دوم بارداری به بعد به علل مختلف از جمله بزرگ شدن رحم ،به تدریج عضلات وپوست شکم کشیده می شود.در این حالت برخی از خانمها از خارش پوست شکم و گاهی سایر نواحی بدن شکایت دارند. پوشیدن لباسهای گشاد وآزاد،حمام کردن با آب ولرم و استفاده کمتر از صابون در محل خارش،همچنین مالین محلول های نرم کننده برای کاهش خارش مفید است. خاراندن پوست سبب خارش بیشتر می شود بنابراین بهتراست از ان کار خودداری ودر صورت شدیدبودن خارش ویا ایجاد ضایعات پوستی در ناحیه خارش به پزشک یا ماما مراجعه شود.

احساس ضعف وسستی: به علت تغییرات هورمونی ناشی از حاملگی ممکن است مادر احساس ضعف وبی حالی کند .در این موارد استفاده از هوای تازه ومحیط آرام ودور از ازدحام ، تنفس عمیق ، انجام حرکات ورزشی سبک،خودداری از تغییر وضعیت ناگهانی مثلا از حالت نشسته به حالت ایستاده یا حالت خوابیده به نشسته توصیه می شود .

ویار: بعضی از زنان در بارداری به مواد خاصی در اطراف خودحساس می شود.مثلا از برخی بوها یا غذاها شدیدا ناراحت می شوند،یا برعکس به خوردن برخی مواد تمایل پیدا می کنند. ویار غذایی شدیدترین نوع ویار در حاملگی است.گاهی تمایلات ناجوری در خانمهای باردار دیده میشود . مانند خاک خوری ،خوردن برفک یخچال ویا سایر مواد مضر . لازم است این افراد ضمن خودداری ازاین کار ، باپزشک یا ماما مشورت کنند .زیرا ممکن است این حالت به علت کمبود ماده خاصی در بدن باشد. گاهِی خانم باردار ممکن است بطور ناگهانی یا تدریجی دچار ناراحتی هایی شود که بی توجهی به آن موجب وقوع عوارض ناگوار برای او یا جنین ویا هردو می شود . برای جلوگیری از بروز این عوارض آگاهی از علائم خطر ضروری است.در صورت مشاهده این علائم بایدهر چه زودتر به پزشک متخصص یا سایر کارکنان بهداشتی مراجعه شود :  

-خونریزی یا هر گونه لکه بینی

-کاهش حرکات جنین در نیمه بارداری(بخصوص ماههای آخر)

-آبریزش

-سردرد مداوم

-تاری دید وسرگیجه

-تب ولرز

-ورم صورت ودست ها

-استفراغ های شدید دمداوم ویا خونی

-درد زیر شکم یا درد مشابه درد قائدگی ویا درد پهلوها

-افزایش ناگهانی وزن

-سوزش ادرار


دانلود با لینک مستقیم


بارداری و زایمان

بررسی جنایت علیه بشریت در اساسنامه دیوان کیفری بین المللی

اختصاصی از رزفایل بررسی جنایت علیه بشریت در اساسنامه دیوان کیفری بین المللی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 57

 

موضوع تحقیق:

بررسی جنایت علیه بشریت در اساسنامه دیوان کیفری بین المللی

پیشگفتار

در17 ژوئیه 1998، با تلاش‌های سازمان ملل، کنفرانس نمایندگان تام الاختیار 160 کشور در رم بر پا شد و در آن کنفرانس که در خصوص ایجاد دادگاه کیفری بین المللی بود، اساسنامه دادگاه کیفری بین المللی را به تصویب رساند. از مسائل مهم این مذاکرات، تعیین محدوده صلاحیت این دیوان بود. بدین معنا که چه جرائمی در حیزه صلاحیت این دادگاه قرار می‌گیرد؟ و سرانجام در پیش نویس فهرست جرائم ، 4 جرم اصلی ذکر شد که عبارتند از: جنایت نسل کشی،‌ جنایت جنگی، جنایت علیه بشریت و جنایت تجاوز

مذاکره در مورد جنایت علیه بشریت (م 7 اساسنامه) بسیار مشکل و پیچیده بود. و مسائلی در مورد آن مطرح شد از جمله اینکه آیا این جرم به اقدامات در زمان مخاصمه مسلحانه محدود می‌شود یا خیر؟ و اینکه میزان سنگینی این جرم چقدر است؟

سرانجام در تعریف جرائم علیه بشریت وجود هیچگونه ارتباطی با مخاصمات نظامی، یا اثبات انگیزه تبعیض آمیز لازم شمرده نشد و میزان سنگینی این جرائم هم به صورت حمله گسترده یا سازمان یافته بر ضد هر جمعیت غیر نظامی تعیین شد.

ماده 7 اساسنامه دادگاه کیفری بین‌المللی ، از مواد مهم این اساسنامه است و این ماده تعریف مشروح‌تر و گسترده‌تری از جنایات علیه بشریت ارائه می دهد نسبت به تعاریفی که در اساسنامه‌های دیوان های کیفری بین المللی موقت ارائه شده اسست. این تعریف جرائمی چون جدایی نژادی و سره به نیست کردن افراد را هم اقداماتی غیر انسانی شناخته است.

و نکته دیگر در تعریف جرائم علیه بشریت در ماده 7 اساسنامه دیوان کیفری بین المللی این است که ماده 7 از خلال مذاکرات چند جانبه‌ای که میان 160 کشور در جریان بود ایجادشدند مانند منشور نورمبوگ و توکیو که توسط دول متفق (پیروز شوندگان جنگ جهانی دوم) تحمیل شده بود و نه مانند اساسنامه‌های دادگاههای بین المللی برای یوگسلاوی سابق و روآندا که توسط شورای امنیت وضع شده باشد.

این ماده شامل اقدامات غیر انسانی مثل قتل، شکنجه، ناپدید کردن اجباری افرد، به بردگی گرفتن تبعید یا کوچ اجباری و . . . می‌باشد.

بند اول ماده 7 تقریباً همان ساختار اساسنامه‌‌های دادگاه کیفری برای یوگسلاوی سابق و روآندا را دارد ولی در بندهای 2 و 3 توضیحات بیشتری ارائه می دهد.

فهرست مطالب

عنوان صفحه

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

مقدمه 7

الف) جنایات علیه بشریت 7

ب) سؤالات اصلی تحقیق 8

ج) فرضیه‌‌های تحقق 9

د) روش و نوع تحقیق 9

و) اهداف تحقیق 9

مبحث اول- تحول تاریخی مفهوم جرائم علیه بشریت 11

الف) در صلح بین المللی 11

ب) در سطح داخلی 13

محاکمات 13

قانونگذاری 13

رویه قضایی 15

نوشته‌های حقوقی 16

مبحث دوم- بررسی اساسنامه دیوان کیفری بین المللی 17

الف) بررسی پیش نویس اساسنامه دیوان کیفیر بین المللی 17


دانلود با لینک مستقیم


بررسی جنایت علیه بشریت در اساسنامه دیوان کیفری بین المللی

بررسی آسیب های زانو در ورزش

اختصاصی از رزفایل بررسی آسیب های زانو در ورزش دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 31

 

آسیب دیدگی غضروف زانو ( آسیب زانو )

.............................................................................................

اطلاعات کلی

تعریف – صدمه به غضروف زانو واقع در بالای استخوان درشت نی . صدمات غضروف زانو غالباً همراه دررفتگیهای استخوان کشکک یا کشیدگیهای رباطی زانو خواهد بود . بعضی اوقات جهت تشخیص صدمات زانو که مقدم به درمان محافظه کارانه می باشند ، دچار ابهام می شویم .

قسمتهای درگیر بدن :

● غضروف قسمت فوقانی درشت نی که به طور طبیعی نیروی اعمال شده به زانو را جذب می کند .

● مفصل زانو .

● رباطهایی که به زانو استحکام می بخشند .

● بافت نرم شامل اعصاب ، لایه های پرده های زلالی ، لایه ضریع ، عروق خونی ، عروق لنفاوی و کیسه زلالی مفصل زانو .

علائم و نشانه ها :

● درد و حساسیت در زانو ، مخصوصاً وقتی وزن را تحمل می کند .

● قفل شدن مفصل زانو .

● خالی شدن زیر زانو .

● وجود مایع در داخل مفصل زانو .

علل به وجود آورنده :

● ضربه مستقیم به زانو .

● استفاده بیش از حد و مداوم از مفصل زانوی آسیب دیده .

● پیچیدگی یا انقباض عضلانی شدید .

افزایش خطر در اثر :

● ورزشهای پر برخورد مخصوصاً فوتبال .

● چاقی .

● سوء تغذیه .

● سابقه صدمه زانو .

● ضعف عضلانی .

نحوه پیشگیری :

● قدرت عضلانی را با استفاده از تمرینات مناسب افزایش دهید .

● از انجام تمرینات مداوم روی سطوح آسفالت و سایر سطوح ناهموار ، خودداری کنید

● بدن خود را قبل از تمرین یا مسابقه کاملاً گرم کنید .

● اگر مسابقه صدمه قبلی زانو دارید ، مفصل زانو را قبل از تمرین یا مسابقه ، بانداژ کنید .

چه باید کرد ؟

مراقبتهای مناسب بهداشتی :

● درمان پزشکی .

● جراحی برای ترمیم منیسک آسیب دیده معمولاً مفصل نگاری لازم است . دستگاه مفصل نگاری وسیله ای تار نوری است که انتهای آن چراغ دارد و برای دیدن داخل مفصل وسیله مناسبی است .

● مراقبت از خود طی درمان پس از جراحی .

● فیزیوتراپی و توانبخشی بعد از جراحی .

معیارهای تشخیصی :

● مشاهده علائم .

● داشتن سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی توسط پزشک .

● پرتونگاری زانو جهت تشخیص شکستگی .

● مفصل نگاری برای دیدن صدمات زانو که علائم صدمات غضروفی را در بعضی از صدمات نشان می دهد .

عوارض ممکن :

● ناتوانی مداوم ، بی ثباتی زانو و درد بدون جراحی .

● تغییرات ملتهب در سالهای بعد ، اگرچه جراحی انجام شده باشد .

● استعداد و آمادگی برای صدمات مکرر زانو .

● عوارض بعد از جراحی شامل خونریزی داخل مفصل زانو ، عفونت زخم جراحی و ترمیم تدریجی .

نتیجه احتمالی – جراحی تنها درمان مشخص در صدمات غضروف مفصلی است با جراحی ، بهبود حاصل می شود ، اگر عارضه ای رخ ندهد . برای درمان کامل بعد از جراحی 6 هفته زمان لازم است .

نحوه درمان

توجه – از دستورات پزشک که مکمل درمان می باشد پیروی کنید .

کمکهای اولیه :

● از دستورالعمل RICE که حروف اول کلمات استراحت ، یخ ، بانداژ فشاری و بالا نگه داشتن عضو می باشد ، پیروی کنید .

● شخص را با یک پتو گرم نگه دارید تا احتمال بروز شوک کاهش یابد .

● بدون حرکت و جابجایی زانوی آسیب دیده لباسها را درآورید .

● از آتل یا بند جهت بی حرکت کردن لگن ، زانو و مچ پا قبل از حمل مصدوم استفاده کنید

مراقبتهای مداوم : در طی مراحل بعد از جراحی :

● تا پزشک دستور دیگری نداده است ، با چوب زیر بغل راه بروید .

● بعد از برداشتن گچ از یک باند کشی ، حفاظهای حرارتی ، لامپهای حرارتی یا کمپرس آب گرم جهت تسکین درد محل جراحی استفاده کنید .

● در صورت امکان از حمام ویرپول استفاده کنید .

● زانوی مصدوم را با باند کشی ببندید .

● ماساژ ملایم دهید تا ایجاد راحتی کرده و تورم را کاهش دهد .

● جراح ممکن است در جلسات معاینه بعد از جراحی ، مایع جمع در مفصل زانو را بکشد .

دارو درمانی :

● برای ناراحتیهای جزئی می توانید از داروهای بدون نسخه نظیر آسپیرین ، استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید .


دانلود با لینک مستقیم


بررسی آسیب های زانو در ورزش