
پاورپوینت فصل هفتم روانشناسی رشد لورا برک (رشد جسمانی و شناختی در اوایل کودکی)
فایل پاورپوینت آماده شده بسیار کامل
43 اسلاید
مناسب اساتید و دانشجویان
پاورپوینت فصل هفتم روانشناسی رشد لورا برک

پاورپوینت فصل هفتم روانشناسی رشد لورا برک (رشد جسمانی و شناختی در اوایل کودکی)
فایل پاورپوینت آماده شده بسیار کامل
43 اسلاید
مناسب اساتید و دانشجویان

دانلود اندروید 6 برای Huawei P9 EVA-L19 با بیلد نامبر B190
دانلود اندروید 6 برای Huawei P9 EVA-L19
دانلود اندروید 6 برای Huawei P9
این رام دارای کیبورد فارسی می باشد
1 از داخل رام دانلود شده با پسوند ZIP یا RAR ، فایل اصلی UPDATE.APP را پیدا کنید. ( معمولا داخل فولدر Software و سپس dload قرار دارد. )
2 UPDATE.APP را از طریق کامپیوتر (توصیه شده) یا گوشی با فایل منیجر X-Plore اکسترکت و به مسیر زیر در رم (SD Card) یا حافظه داخلی منتقل کنید.
SD Card/dload/UPDATE.APP
اگر فولدر dload وجود نداشت خودتان آن را ایجاد کنید (به کوچکی و بزرگی حروف توجه کنید)
داشتن فضای کافی در گوشی بسیار مهم هست (باید فضای خالی بیش از حجم فایل UPDATE.APP داخل فایل فشرده باشد)
با نرم افزار X-Plore قبل از اکسترکت می توانید فایل فشرده را باز کرده و حجم UPDATE.APP را متوجه شوید.
استفاده از فایل منیجر خود گوشی یا فایل منیجر های دیگر مثل Es File Explorer در اکسترکت فایل به دلیل حجم بالا ناموفق خواهد بود.
3 به سه طریق آپدیت انجام می شود.
1- کد دیالر : کد *#*#2846579#*#* را گرفته و Sofware Update را انتخاب کنید. مسیر در اندروید 4 ProjectMenu > Upgrade > Sd Card Upgrade است.
در این روش اطلاعات حافظه داخلی شما حذف خواهد شد. (اطلاعات روی MicroSD مانند عکس و فیلم ها حذف نمی شود)
این روش توصیه شده ایران موبایل می باشد.
2- لوکال آپدیت : به مسیر Settings >Updater > Menu >Local update رفته سپس Full package :UPDATE.APP را انتخاب و Install بزنید.
در اندروید 6 این روش حذف شده است.
در این روش اطلاعات موجود روی حافظه داخلی شما حذف نخواهد شد. (اما اگر به منظور دانگرید از آن استفاده شود اطلاعات حذف می شود)
3- سه دکمه ای : گوشی را خاموش کنید. سه کلید Power + Volume UP + Volume Down با هم گرفته و بعد از روشن شدن گوشی رها کنید تا وارد صفحه آپدیت شود.
این روش برای وقتی گوشی شما بالا نمی آید (Break) مناسب است.
در این روش اطلاعات حافظه داخلی شما حذف خواهد شد. (اطلاعات روی MicroSD مانند عکس و فیلم ها حذف نمی شود)
4 بعد از نصب محتوای فولدر dload را با فایل منیجر خود گوشی حذف کنید.

دانلود اندروید 6 برای Huawei Honor 7 PLK-L01 با بیلد نامبر B321
دانلود اندروید 6 برای Huawei Honor 7 PLK-L01
دانلود اندروید 6 برای Huawei Honor 7
فایل فلش Huawei Honor 7 PLK-L01
اندروید 6 برای Huawei Honor 7 PLK-L01
رام کاملا فارسی میباشد هم در منو هم کیبورد
1 از داخل رام دانلود شده با پسوند ZIP یا RAR ، فایل اصلی UPDATE.APP را پیدا کنید. ( معمولا داخل فولدر Software و سپس dload قرار دارد. )
2 UPDATE.APP را از طریق کامپیوتر (توصیه شده) یا گوشی با فایل منیجر X-Plore اکسترکت و به مسیر زیر در رم (SD Card) یا حافظه داخلی منتقل کنید.
SD Card/dload/UPDATE.APP
اگر فولدر dload وجود نداشت خودتان آن را ایجاد کنید (به کوچکی و بزرگی حروف توجه کنید)
داشتن فضای کافی در گوشی بسیار مهم هست (باید فضای خالی بیش از حجم فایل UPDATE.APP داخل فایل فشرده باشد)
با نرم افزار X-Plore قبل از اکسترکت می توانید فایل فشرده را باز کرده و حجم UPDATE.APP را متوجه شوید.
استفاده از فایل منیجر خود گوشی یا فایل منیجر های دیگر مثل Es File Explorer در اکسترکت فایل به دلیل حجم بالا ناموفق خواهد بود.
3 به سه طریق آپدیت انجام می شود.
1- کد دیالر : کد *#*#2846579#*#* را گرفته و Sofware Update را انتخاب کنید. مسیر در اندروید 4 ProjectMenu > Upgrade > Sd Card Upgrade است.
در این روش اطلاعات حافظه داخلی شما حذف خواهد شد. (اطلاعات روی MicroSD مانند عکس و فیلم ها حذف نمی شود)
این روش توصیه شده ایران موبایل می باشد.
2- لوکال آپدیت : به مسیر Settings >Updater > Menu >Local update رفته سپس Full package :UPDATE.APP را انتخاب و Install بزنید.
در اندروید 6 این روش حذف شده است.
در این روش اطلاعات موجود روی حافظه داخلی شما حذف نخواهد شد. (اما اگر به منظور دانگرید از آن استفاده شود اطلاعات حذف می شود)
3- سه دکمه ای : گوشی را خاموش کنید. سه کلید Power + Volume UP + Volume Down با هم گرفته و بعد از روشن شدن گوشی رها کنید تا وارد صفحه آپدیت شود.
این روش برای وقتی گوشی شما بالا نمی آید (Break) مناسب است.
در این روش اطلاعات حافظه داخلی شما حذف خواهد شد. (اطلاعات روی MicroSD مانند عکس و فیلم ها حذف نمی شود)
4 بعد از نصب محتوای فولدر dload را با فایل منیجر خود گوشی حذف کنید.

فرمت فایل : word (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد صفحات 64 صفحه
فهرست مطالب
فصل اول : مقدمه 1
نقش ژنتیک در اتیولوژی آدنوکارسینوم معده 8
عوامل خطرساز آدنوکارسینوم معده 11
ضایعات پیش سرطانی آدنوکارسینوم معده 19
آدنوکارسینوم معده ؛ غربالگری 25
آشنایی با هلیکوباکترپیلوری 29
اپیدمیولوژی 31
انتقال عفونت 33
فاکتورهای بیماریزای هلیکوباکترپیلوری 35
عفونت حاد ناشی از هلیکوباکترپیلوری 40
پاتوژنر التهاب 42
هلیکوباکترپیلوری ؛ تشخیص 47
هلیکوباکترپیلوری ؛ تدبیر شخصی 53
هلیکوباکترپیلوری ؛ درمان 55
فصل دوم : زمینه و پیشینه تحقیق 58
فهرست منابع 63
الف) بیان مسأله
از نظر تاریخی آدنوکاسینوم معده یکی از علل عمده مرگ و میر ناشی از سرطان درجهان بوده است. در سال 1930 سرطان معده علت عمده مرگ و میر ناشی از سرطان در ایالات متحده درمیان مردان و سومین علت در زنان بود. خوشبختانه از زمان پایان جنگ جهانی دوم و بدنبال یک روند جهانی بویژه در کشورهای توسعه یافته بروز سرطان معده بطور مداوم در حال کاهش است و شاید بتوان گفت که هیچ بیماری بدخیمی را نمیتوان یافت که چنین سیر روبه کاهشی را طی کرده باشد.تا سال 1980، این سرطان هنوز هم علت عمده مرگ و میر ناشی از سرطان در جهان به شمار میرفت.
در سال 1996 سرطان معده بعنوان دومین علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان- با 62800 مرگ در سال- باقی بود. در سال 1997 سرطان معده هشتمین علت مرگ ومیر ناشی از سرطان در ایالات متحده محسوب شد. چرا که در این سال 22800 مورد جدید سرطان تشخیص داده شد که باعث مرگ 14000 نفر گشت و حدود 8/1 بیلیون دلار هزینه برای مراقبتهای بهداشتی در پی داشت.3
سؤالی که در اینجا مطرح است آنست که چرا علیرغم روند روبه کاهش جهانی در برروز سرطان معده این سرطان همچنان بیرحمانه مبتلایان خود را از میان برمیدارد؟ پاسخ آنست که متأسفانه سرطان معده در زمان تشخیص، اغلب پیشرفته است و میزان بقای 5 ساله بیماران کمتر از 10 درصد است.(7.6)
لذا آشکارا درمییابیم که با شناخت عوامل خطرساز( Risk factors ) و ضایعات پیش سرطانی (precancerous lesions ) و غربالگری مناسب بیماران میتوان این سرطان کشنده را بسیار زودتر تشخیص داده و همچنانکه میزان بروز این سرطان روبه کاهش است میزان کشندگی آن را نیز کاهش دهیم.
یکی ازعوامل خطرزایی که در ایجاد سرطان معده مطرح است، باکتری مارپیچی به نام هلیکوباکترپیلوری (Helicobacter pylori ) است که از سوی سازمان بهداشت جهانی(WHO ) بعنوان یک سرطانزای کلاس 1 دستهبندی شده است. مطالعات فراوانی انجام شده است و مطالعات بسیار دیگری در دست انجامند تا نشان دهند این باکتری عامل ایجاد ضایعات پیش سرطانی است و با ریشهکن ساختن این عفونت، میتوان گامی اساسی در پیشگیری از وقوع سرطان معده برداشت. در ادامه بیان مسأله، با سرطان معده و ضایعات پیش سرطانی معده و باکتری هلیکوباکتر پیلوری بیشتر آشنا خواهیم شد.
* ادنوکارسینوم معده؛ اپیدمیولوژی*
سرطان معده تنوع جغرافیایی مشخصی دارد . بطوریکه بالاترین میزان شیوع در شرق
دور مشاهده شده است. از نظر میزان بروز سرطان معده در جهان، ژاپن در رده نخست قرار دارد و از نظر میزان مرگ و میر ناشی از سرطان معده، کشورهای کره جنوبی، کاستاریکا، جمهوریهای شوروی سابق و ژاپن به ترتیب در ردههای اول تا چهارم جهان قرارگرفتهاند. آمریکای شمالی. استرالیا، اروپای غربی و آفریقا مناطق با بروز کم به شمار میآیند.(3)
در ایالات متحده اغلب بیماران از نظر سنی بین 65 تا 74 سال سن داشتهاند. متوسط سنی در زمان تشخیص در مردان 70 سالگی و در زنان 74 سالگی است. میزان مرگ و میر سرطان معده برای مردان 1/6 در هر100000 نفر و در زنان 8/2 در هر 100000 نفر بود ( بین سالهای 92 تا 1996). درکشورهای بامیزان بروز بالای سرطان معده، سن زمان تشخیص حدود یک دهه زودتراست. این مسأله شاید به خاطر غربالگری بهتر در این کشورهاست. همانند میزان سرطان معده زودرس ( Early Gastric cancer ) که درشرق دور بطور مشخصی بالاتر از کشورهای غربی است. وقتی سرطان معده افراد جوان را درگیر میکند نسبت مرد به زن نزدیک به یک است. همچنین در این حالت درگیری افراد با گروه خونی A برتری داشته، یک تاریخچه خانوادگی سرطان نیز وجود دارد و نسبت سرطان معده از نوع منتشر(Diffuse ) بالاتر از نوع رودهای(Intestinal ) است.(2)
از دهه 1960 میزان مزگ و میر ناشی از سرطان معده در جمعیت سیاهان آمریکا نزدیک به دو برابر سفید پوستان شده است. همچنین خطر ابتلا به سرطان معده در آمریکاییهای بومی و هیسپانیک ( Hispanic) دو برابر سفیدپوستان است. بر طبق مطالعات متعددی این تفاوت در میزانهای مرگ و میر ممکن است بیانگر این نکته باشد که میزانهای مرگ و میر سرطان معده با کاهش سطح اجتماعی- اقتصادی افزایش مییابند. اما با آماری که اخیراً مرکز ملی مطالعات سرطان ایالات متحده منتشر نمود، وادار میشویم کمی پیرامون این نظریه بیشتر تأمل و تحلیل نمائیم. چرا که این مرکز اعلام کرد که پراکندگی قومی بیماران سرطان معده از پراکندگی قومی مندرج در سرشماری ملی، انحراف چندانی ندارد. بطور مثال آمریکاییهای آفریقایی تبار، 5/12 درصد بیماران سرطان معده را تشکیل میدهند و همچنین در سرشماری ملی، 5/12 درصد جمعیت ملی، آمریکاییهای آفریقایی تبار میباشند!!(3)
از نظر جنسیت، میزان سرطان معده در مردان سیاهپوست وسفیدپوست نزدیک به دو برابر زنان است و این واقعیت در سرتاسر جهان دیده میشود.
در ایالات متحده، پراکندگی سرطان معده در داخل معده بدین صورت است: 39 درصد در یک سوم پروگزیمال ، 17 درصد در یک سوم میانی ، 32 درصد در یک سوم دیستال و 12 درصد درگیری تمام معده. 3 و 6کاهشی که در چند دهه اخیر در میزان بروز سرطان معده بوقوع پیوسته است، ابتدائاً تا روی کاهش سرطان معده در دسیتال مؤثر بوده است؛ مطالعات احیر مطرخ می کنند که میزانهای سرطان معده در ناحیه کاردیا ثابت باقی مانده است و میزانهای سرطان در محل اتصال معده به مری( e.g. junction ) از سال 1970 در حال افزایش بوده است. (3)
* آدنوکارسینوم معده ؛ اتیولوژی*
سرطان معده را میتوان به دو زیر گروه پاتولوژیک کاملاً جدا از هم تقسیم کرد که نماهای اپیدمیولوژیک و پیشآگهی متفاوتی از هم دارند. در نوع منتشر سرطان معده (Diffuse type )، تمایز (Differentiation ) بسیار اندک است و باعث محو ساختمان غددی معده میشود. این نوع سرطان معده در سراسر جهان شیوع مشابهی دارد و در سنین پائینتر روی میدهد و با پیشآگهی بدتری همراه است. نوع رودهای سرطان معده(Intestinal type ) باعث تشکیل ساختمان های لولهای شبیه به غده(gland like tubular structures) میشوند که مشابه غدد رودهای است. این شکل از سرطان ارتباط بیشتری با عوامل خطرساز غذایی و محیطی دارد و بیشتر در مناطق با بروز بالای سرطان معده اتفاق میافتد و این نوع سرطان معده است که در حال حاضر در تمام جهان روبه کاهش است. درحال حاضر تصور بر این است که ابتلا به شکل رودهای سرطان معده، یک روند چند پلهای (multistep process ) است. همانطوریکه در پاتوژنر سرطان روده بزرگ(colon cancer )، مخاط طبیعی کولون بطور متوالی به اپیتلیوم هیپرپرولیفراتیو تغییر شکل مییابد و بدنبال آن، آدنوم زودرس، ادنوم دیررس و کارسینوم بوجود میآید. در سرطان کولون، هر پله از تغییرات، با جهش در یک ژن
اختصاصی همراهی دارد.

مقدمه :
فراغت پدیده ای است اجتماعی و فرهنگی و می توان گفت از آن هنگام که جامعه و فرهنگی به وجود آمده این پدیده نیز در زندگی مردمان به صورتی مورد یافته ، مطرح گردیده است . در گذشته این اوقات به صورت کار وبازی تواما انجام می پذیرفته که بیشتر به خاطر مذهب و اعمال آن این زمان را می گذرانیدند ولی در طول تاریخ و تحولات جوامع ، به تدریج کار و بازی از همدیگر جدا شدند و اهمیتی که بشر برای اوقات فراغت خود قائل شد انواع هنرها و بازیها و . . . بسط و توسعه باور نکردنی پیدا کردند .
در کتاب مقدمه ای بر جامعه شناسی ایران ، شاپور راسخ خطاب به اوقات فراغت آن را چنین تعریف می کند :
(( فراغت به اوقاتی اطلاق می شود که در ان آدمی نه تنها از تعهدات شغلی و اقتصادی بلکه از تکالیف شخصی و خانوادگی و اجتماعی آسوده باشد و آن را به طیب خاطر به امور صرف کند ، چون تفریح ، بازی ، ورزش و کارهای ذوقی و تفننی فرهنگی ، مصرف دارد . ))
دانش آموزان مقطع اول در دبیرستان عطارکه در حال حاضر مشغول به تحصیل می باشند .
هدف تحقیق :
از آنجا که همواره به این مسئله که (( تشخیص ، نیمی از شناخت موضوع است )) معتقد بوده ام و اصولاً هر تحقیقی با هدف خاصی آغاز می گردد و تحقیق بدون هدف نتیجه ای بار نمی آورد در این تحقیق هدف بدست آوردن آن سری از علاقه و خواسته های این دانش آموزان در چگونگی گذراندن اوقات فراغت خود می باشد .
شامل 23 صفحه word