چه چیز به پرده مغز آسیب می زند؟
مننژیت می تواند در اثر عوامل مختلفی به وجود بیاید. هر چیزی که بتواند سیستم ایمنی را علیه مننژ تحریک کند و یا باعث التهاب سیستم ایمنی داخل این پرده ها بشود، التهابی ایجاد می کند که علائم مننژیت را به دنبال خواهد داشت. عفونت های ناشی از باکتری، عفونت های ویروسی آسیب ها، سرطان هایی خاص و بعضی از انواع داروها می توانند این غشاهای محافظ را ملتهب کنند و باعث فشار و آسیب به مغز بشوند. اما آنچه که ما بیشتر به عنوان مننژیت می شناسیم ناشی از عامل باکتریال یا گاهی ویروسی است. باکتری های هموفیلوس آنفلونزا، نیسریا مننژیتدیس و استرپتوکوک نومونیا شایع ترین باکتری هایی هستند که باعث ایجاد این بیماری می شوند.
این باکتری ها اغلب بدون هیچ مشکل و علامت خاصی در مخاط دهان و حلق افراد زندگی می کنند، اما گاهی اوقات ممکن است پیش بیاید که این باکتری های به ظاهر بیضرر از سد سیستم ایمنی بدن بگذرند و وارد مایع مغزی نخاعی فرد شوند. در این محیط که محیط مناسبی برای زندگی این باکتری ها به حساب می آید، باکتری ها با سرعت تکثیر می شوند و باعث التهاب و تورم مننژ می شوند. این همان زمانی است که علائم عفونت مننژیت به وجود می آید. عفونت های ویروسی هم مشابه باکتری ها عمل می کنند و با ورود به فضای دور مغز و نخاع و تکثیر باعث التهاب می شوند اما التهاب آنها معمولاً خفیف تر است.
مننژیت چه علائمی دارد؟
حدود 90 درصد بیماران سردرد را ذکر می کنند. تقریباً اولین علامتی که به وجود می آید سردرد است که به خاطر فشار به بافت مغز و تورم مننژ و افزایش مایع نخاعی به وجود می آید. به دنبال سردرد، سفتی گردن اتفاقی می افتد.گرفتگی و احساس سفتی در عضلات گردن که با معاینه خاصی می توان کاملاً آن را مشخص کرد. (پزشک برای تشخیص این علامت از بیماری می خواهد دراز بکشد و سر بیمار را به طرف سینه اش خم می کند. درد، مقاومت در خم کردن گردن و گاهی خم کردن زانو ها در واکنش به این کار نشانه سفتی گردن است.)
به دنبال سردرد و سفتی گردن هم تب به وجود می آید تا سه گانه علائم تشخیص مننژیت تکمیل شود. هر بیماری که دارای این علائم سه گانه باشد را باید به سرعت به بیمارستان منتقل کرد و اقدامات درمانی را برایش انجام داد. فتوفوبی یا ترس از نور، فنوفوبی یا ترس از صدا، تحریک پذیری، تغییرات سطح هوشیاری، خواب آلودگی، تهوع، استفراغ، هذیان و گاه تشنج از علایم دیگر مننژیت هستند. در نوزدان که نمی توان معاینات را به خوبی انجام داد و علائمشان هم با بزرگسالان متفاوت است، مننژیت را می توان از تب، کاهش فعالیت، تحریک پذیری، تهوع، شیر نخوردن و در نهایت تشنج، تشخیص داد. در نوزدان گاهی ملاج آنها به خاطر افزایش فشار مایع مغزی، تورم ایجاد می شود که می تواند نشانه مننژیت باشد.
علائم بیماری مننژیت و به خصوص آن علائم سه گانه، طی چند ساعت و گاهی یک تا 2 روز به وجود می آیند و در این مواقع باید بیمار را به سرعت به بیمارستان منتقل کرد چون زمان برای درمان این بیماران بسیار حیاتی است.
درمان مننژیت
مننژیت یک اوژانس پزشکی است. یعنی با مشاهده کوچک ترین علائمی از آن باید به بیمارستان مراجعه کرد و در شک به آن هم حتی باید بیمار را بستری کرد. نوزدان و بچه ها بیشتر در معرض خطر این بیماری هستند چون هم بیشتر مبتلا می شوند و هم تشخیص علائم در آنها سخت تر است.
بعد از مراجعه به بیمارستان و معاینه بیمار توسط پزشک و مشاهده علائم بیماری، باید تشخیص قطعی شود در همین زمان هم نباید وقت را از دست داد و باید برای بیمار آنتی بیوتیک های وسیع الطیف که عفونت گونه های مختلف باکتری را درمان می کنند، تجویز شود اما قبل از آن باید برای بیمار یک آزمایش مخصوص انجام داد. آزمایش مایع نخاعی بیمار برای تعیین نوع باکتری.
دانستن علت اصلی ایجاد مننژیت بسیار مهم است چون در تعیین روش درمان نقش دارد، مثلاً ویروس ها معمولاً مننژیت نضیف و ملایمی ایجاد می کنند که خود به خود و ظرف یک تا دو هفته بهبود می یابد و اغلب درمان خاصی احتیاج ندارد و فقط باید درمان علامتی (یعنی تخفیف علامت ها) انجام شود. مثل تجویز کورتون برای کاهش تورم مننژ.
اما عفونت های باکتریال را باید دقیقاً مشخص کرد تا آنتی بیوتیک مخصوص به آن باکتری تجویز شود. آزمایش مایع نخاعی اصلی ترین آزمایشی است که برای این به بیماران انجام می شود. در این آزمایش پزشک در شرایط استریل توسط یک سوزن مخصوص، از انتهای ستون فقرات، مقدار کمی از مایع نخاعی خارج می کند و آن را برای بررسی به آزمایشگاه می فرستد. رنگ، قوام و فشار این مایع در همان زمان خارج شدن هم می تواند در تشخیص بیماری به پزشک کمک کند. به غیر از آزمایش مایع نخاعی یا LP ، آزمایش های دیگری هم انجام می شود. آزمایش خون، عکس قفسه سینه و گاهی سی تی اسکن و ام آر آی بعد از مشخص شدن نوع باکتری، آنتی بیوتیک وسیع الطیف به آنتی بیوتیک مخصوص آن باکتری تغییر می کند. به طور کلی درمان اولیه عفونت های باکتریال، تجویز سفر تیاکسون وسفوتاکسمی است که اغلب گونه های باکتری را پوشش می دهد. گاهی نیز ونکوماسیسین و درمان های ترکیبی دیگر تجویز می شود که بسته به نوع عفونت، سن بیمار و شرایط او و حتی اقلیمی که در آن زندگی می کند، متفاوت است.
فایل ورد 8 ص
فایل : word
قابل ویرایش و آماده چاپ
تعداد صفحه :7
آیا شما احساس بدی دارید و یا ناراحت هستید؟ دیگر نگران نباشید. راههای بسیار ساده ای وجود دارند که با استفاده از آن ها می توانید بر عادات نامناسب و اخلاق تند خود فائق آیید. خوش اخلاقی و سرحالی جزئی از خصوصیات ذاتی افراد به شمار نمیرود و نمی توان گفت که آنها همانطوری به دنیا می آیند؛ هیچ کس هم محکوم نیست که تا آخر عمر خود ناراحت و بدحال باقی بماند. میزان خوشحالی، یک مسئله کاملاً اکتسابی است و یاد گرفتن آن هم کار دشواری نیست. هر کس به راحتی می تواند با عادت های بد خود مبارزه کرده و خوش بینی را به زندگی خود راه دهد.
پارافین های کلره در واقع ترکیبی از هیدروکربن های کلره هستند و از لحاظ فیزیکی می توان گفت که محصولاتی هتروژن هستند. پارافین های کلره دارای خواص فیزیکی و شیمیایی مفیدی هستند آنها را از لحاظ صنعتی پراهمیت می سازند از آن جمله می توان به خاصیت چسبندگی خوب آنها، اشتعال ناپذیری، حفظ خواص، امتزاج پذیری بالا با مواد پلاستیکی کننده و خواص مفید دیگر اشاره کرد. هدف از تحقیق حاضر بررسی تولید آزمایشگاهی و طراحی نیمه صنعتی پارافین های کلردار است. برای تولید پارافین کلردار شده فرایندهای گوناگونی مطرح می شود که فرایندهای ابتدایی فرایندهای غیر مداوم[1] بود که به مرور زمان این فرایندها به فرایندهای مداوم [2] توسعه پیدا کرد. در این تحقیق لیستی از شرایط و انواع فرایندها ارائه شده است. در ادامه تئوری واکنش کلریناسیون پارافینها، جداسازی HCL از CL2 و راکتورهای فتوشیمیایی مورد بررسی و مطالعه قرار گرفتند. در مرحله بعدی تولید این پارافین ها، دستگاه های آزمایشی، روش کار و ویژگی های مواد اولیه و محصولات و هم چنین روشهای آزمون محصولات تولیدی ارائه شده است.
1-1:ساختمان مولکولی هیدروکربنهای پارافینـی
هیدروکربنها برحسب نوع اتصال اتمهای کربن به یکدیگر، به سه دسته اصلی تقسیم می شوند:
هیدروکربنهای سیرشده: که در آنها تمامی پیوندهای کربن – کربن از نوع پیوندهای ساده اند یعنی پیوندهایی که حاصل به اشتراک گذاردن دو الکترون هستند. آنها را هیدروکربنهای سیر شده می نامند. زیرا که نمی توانند عناصری اضافه بر آنچه مولکولشان را تشکیل داده بپذیرند.
هیدروکربنهای سیر نشده: که در آنها یک یا چند پیوند کربن-کربن از نوع پیوندهای چندگانه ای، یعنی پیوند هایی که حاصل به اشتراک گذاردن چهار یا شش الکترونند. این ترکیبات سیر شده نیستند زیرا به کمک الکترونهای اضافی پیوندهای چندگانه شان قادرند بعضی عناصر را بپذیرند، به ویژه در اثر اضافه شدن هیدروژن به هیدروکربنهای سیر شده تبدیل می شوند.
هیدروکربنهای معطره یا آروماتیکها: که به دلیل وجود حداقل یک حلقه بنزینی در مولکولشان مشخص می شوند . این هیدروکربنها نیز سیر نشده اند زیرا هسته بنزینی متشکل از شش اتم کربن (که به وسیله پیوندهای ساده به یکدیگر متصل شده اند) به سبب وجود شش الکترون سه پیوند دو گانه در حالت سیر نشدگی است .
باید افزود که دو گروه اول هیدروکربنها خود شامل مولکولهای خطی، شاخه دار و یا حلقوی اند. خانواده های مختلف هیدروکربنها در جدول 1-1 عرضه شده است.
در نامگذاری IUPAC هیدروکربنهای آروماتیک اسامی گروهی و پسوند مشخصه ندارند. به علاوه همان طور که بعداً خواهیم دید، نوع پیوستگیشان به گونه ای است که امکان به کاربردن یک فرمول عمومی را نمی دهد .
گاهی هیدروکربنهای را به آلیفاتیک – آلی سیکلیک و آروماتیک ( معطره) تقسیم بندی
می کنند.
هیدروکربنهای آلیفاتیک، مانند سایر ترکیبات آلیفاتیک به طور کلی ترکیباتی هستند بازنجیر باز (خطی یا شاخه دار ) نامشان از کلمه یونانی آلیفار به معنی روغن یا چربی گرفته شده است. این نامگذاری بدان جهت است که چربیها نیزترکیباتی هستند با زنجیر باز(قبلاًازترکیبات سری چرب
صحبت می شد). هیدروکربنهای آلیفاتیک شامل پارافینها ، اولفینها و استیلنی ها هستند .
هیدروکربنهای آلی سیکلیک عبارتند از هیدروکربنهای حلقوی که خصوصیات هیدروکربنهای قبلی را نیز دارا باشند این دسته هیدرو کربنها شامل سیکلانها (یا نفتنها)، سیلکو اولفینها و سیکلودی اولفینها هستند.
هیدروکربنهای حلقوی که خصوصیات ویژه بنزن را عرضه می کنند، هیدروکربنهای آروماتیک یا بنزنیک خوانده می شود . تنوع هیدروکربنها که از روی اختلاف فاحش خواص فیزیکی و شیمیائی آنها مشخص می شود به علت وجود انواع مختلف پیوند کربن – کربن و نیز استعداد کربن برای تشکیل زنجیرهای باز یا بسته، خطی یا شاخه دار است .
1-2هیدروکربنهای پارافینی یا آلکانهـا
این هیدرو کربنها سیر شده و با زنجیر باز هستند. ساده ترین آنها متان است. متان گازی است بیرنگ که در می جوشد دومین هیدروکربن این گروه اتان است که در ان دو اتم کربن با یک پیوند ساده به هم متصلند و در نتیجه دارای شش اتم هیدروژن است. اتان گازی است که در می جوشد. هیدروکربن با سه اتم کربن پروپان و با چهار اتم کربن بوتان است . این دو گاز به ترتیب در و می جوشد.
مشاهده می شود که با افزایش متوالی یک گروه کربن متصل به دو هیدروژن خانواده ای از ترکیبات به فرمول عمومی حاصل می شود که یک سری متشابه الترکیب است . از پنج اتم کربن به بالا، هیدروکربنها مایع هستند . نام هر هومولوگ تشکیل شده است . از یک پسوند عددی (پنتا، هگزا، هپتا) متناسب با تعداد اتمهای کربن آن و یک پسوند آن (anc) که نشان دهنده تعلق آن به گروه آلکانهاست.
1-3ایزومرهـا
فقط یک نوع متان، اتان و پروپان وجود دارد ولی از بوتان به بالا، امکانات متعددی برای اتصال اتمهای کربن و هیدروژن هست.
مثلاً در آلکان یا چهار اتم کربن وجود دارند که عبارتند از نرمال بوتان و ایزو بوتان این دو ترکیب که یک فرمول خام دارند. به سبب اختلاف بعضی از خواصشان از یکدیگر متمایز می شوند: نرمان بوتان در و ایزوبوتان در می جوشد. همچنین آرایش فضایی اتمهای این دو جسم نیز متفاوت است .
موضوع :
فایل فلش فارسی نوکیا nokia N79-1 rm-348 ورژن 32.001
N79-1_rm-348_sw32.001_Farsi_2.zip
تست شده و بدون اشکال
این فایل زبان فارسی را پشتیبانی می کند
میتوانید فایل را با لینک مستقیم دانلود نمایید